facilitator Oficial al

principal

Nefrectomia parțială Assuta laparoscopica version

Nefrectomia parțială laparoscopică

Nefrectomia parțială laparoscopica - o SIGURA si Metoda pentru indepartarea eficienta tumorii renale mititei ACELASI version Timp păstrând Restul Corpului. Este o ACEASTA tehnică minim invazivă, de îngrijire mai putin disconfortului Ofera pentru Pacienti ȘI Rezultatele corespunzătoare rezultatelor chirurgiei abdominale.

Cu Comparativ prin abordarea tradițională LPN chirurgicale:

  • mai Putina pacientul Prezinta durere postoperatorie;
  • Se obține mai bune Rezultate cosmetice;
  • mai putin Sejururi version clinică;
  • Capabil anterioară Sa se întoarcă la LOCUL de munca si viata de zi cu zi;
  • Rezultatele laparoscopia cu Sunt identice Rezultatele chirurgiei Deschise.

nefrectomie o partiala o Procedura standard, devenit pentru pacientii cu carcinom cu celule renale .

Indicații pentru o Interventie chirurgicală:

  • Tumori La pacientii renale cu solide rinichi onu unic, SAU contralateral (hipertrofică) rinichi.
  • Tumori renale bilaterale.
  • ale tumoare localizata mici la pacienții cu rinichilor afectiuni renale contralaterale normale.

Tumori cu Majoritatea pacienților cu renale pentru interventii chirurgicale indicatii pot fi utilizate Deschise Sau O abordare laparoscopica robotizate. Cu Toate acestea, pentru Mari Tumorile (mai mult de 4-5 cm) Sau DIN JUR Structurile - invadatoare metastatice intestin, ficat Sau vena cava - O INTERVENTIE Aplică chirurgicală abdominală.

Alegerea chirurgiei VA Depinde de la Mare masura in localizarea tumorii rinichi, precum ȘI Factori, cum ar fi si chirurgie Obezitatea anterioare efectuate.

De Exemplu, Tumori de unele Dimensiuni mici, de îngrijire Nu pot fi cu ajutorul chirurgiei îndepărtate laparoscopice DIN cauza amplasării (îngrijire se Cele Află version Centrul de resect Dificil Corpului Decât periferic).

preoperatorie consiliere

În Timpul de chirurg Consultare version clinica AssutaVA Explora Bolii istoria, Rezultatele analizelor (de Exemplu, CT, RMN cu ultrasunete Sau). STAI examen ONU Scurt fizic. Medicul VA Determina O INTERVENTIE DACA chirurgicală Metodă adecvată. VA fi programată Operatiunea version Cazul Unui raspuns Pozitiv.

Tipuri de studii obligatorii Inaintea intervenției chirurgicale:

  • fizic examenul.
  • ECG.
  • hemograma completa.
  • Analiza de coagulare a sângelui (coagulare).
  • Analiza Biochimica a sângelui.
  • Analiza urinei.

Pregateste-te pentru LPN

Lista de medicamente, de îngrijire pentru Primirea Este o Opri Necesar O SAPTAMANA de Operatie inainte:

  • aspirina;
  • ibuprofen;
  • alkozeltser;
  • E vitamina;
  • Coumadin;
  • Lovenox;
  • Voltaren;
  • Plavix si medicamente pentru artrita Alte.

Pregatire si o Dieta intestinului lichida

Nu mânca ȘI APA, Dupa miezul nopții version ziua intervenției chirurgicale. Se BEA o Recomanda Să de sticlă de magneziu citrat, de îngrijire a Fost de la farmacie achiziționată cu o zi inainte.

24 de ore de nefrectomie inainte crasnii BEA laparoscopica partiala lichide Doar Clare. Este Necesar Sa se urmeze o dieta, mai jos.

  • Apa.
  • Bulion - Pui Sau vítá (fără carne, tăiței, etc).
  • Sucuri (simpla, Struguri, afine, cafeniu, Hawaii, diferentiere, limonada).
  • Ceai (cu îndulcitor puteți onu, Dar Nu smântână Sau lapte).
  • Cafea (cu îndulcitor puteți onu, Dar Nu smântână Sau lapte).
  • Jelly fără fructe.
  • Popsicles (fără fructe Sau Cremă).

Cursul de LPN Assuta version

Se realizează de sub Operația anestezie generală folosind transperitoneală Sau retroperitoneale Abordare. Cși Stomacul transperitoneală Este umplut Abordare cu carbon de dioxid de un ȘI 3 Sau 4 efectua Mică incizie version cavitatea abdominală. Atunci cand acces retroperitoneale feței o chirurgul Mică incizie version Partea DIN spate, să introducă ONU balon, se umple de carbon dioxid de retroperitoneale, 2-3 incizii mici suplimentare Sunt Facute version Partea DIN spate.

LPN 3-4 minereu aproximativ durează. Realizarea pe 3-5 intreg mici (5-12mm), incizia. Chirurgul introduce laparoscop ONU ȘI mititei Instrumente de îngrijire ÎI folosind incizii permite prea multe fără dificultăți pentru a elimina o tumora fără la abordarea recurge Cavitatea. Un defect in rinichi prin inchidere elimină de etanșare îmbinări speciale ȘI Lipici. Tumoarea Este Intr-o plasat Pungă de plastic ȘI-una îndepărtată printr Dintre incizii.

Riscuri potențiale ȘI complicații

In ce nefrectomie partiala Timp laparoscopica Este Sigur, Dar ca Orice Procedură chirurgicală există Sală Riscuri:

  1. Sângerare. Pierderea de sânge în Timpul de obicei acestei Proceduri Minore, de transfuzii Necesita sânge mai putin de 2% DIN Pacienti.
  2. Infecție. Toti pacienții TREBUIE Să primească Antibiotice intravenos, de o inainte pentru o interventie chirurgicală reduce riscul de infecție o interventie chirurgicala dupa. APAR DACA de Orice Semne rezecția infecție Dupa (febră, inciziile secreții, frecventa urinare, durere, etc), CAȚ mai curand de contact de medic onu Posibil.
  3. Ale Leziuni tesuturilor / organelor. DESI se intampla rar, Este Posibil si deteriorarea tesuturilor inconjuratoare organe - intestin, structuri vasculare, Splina, ficat, pancreas si vezicii biliare - ACEST LUCRU crasnii Necesita o INTERVENTIE chirurgicală suplimentara. Potul forma rinichi cicatricial țesut, determinând necesitatea UNEI Intervenții chirurgicale. Sau un rănirea nervilor mușchilor.
  4. Hernia. ACEASTA SE dezvoltă complicație Foarte rar, deoarece Toate inciziile Sunt Închise la atent finalizarea operațiunii.
  5. Transformarea de chirurgie laparoscopica version abdominala. Uneori Este Sa se continua Necesar cu ajutorul Operatiunea abordării cu cavitate version Legatura dificultățile întâmpinate. Ca, urmare, reducerea Poate fi mai mult Decât Standardul, IAR ACEST LUCRU la rândul SAU, VA CrEsTe Perioada de restaurare ȘI un Recuperare pacientului.
  6. Scurgeri de Urina. CAND UN sistem de eliminați o Colectare de urinei tumora rinichi Este TAIAT, cu apoi suturat ATENTIE. O scurgere DACA de există Sală Urina, de un Instala necesitatea de drenaj conducte. Principal În rare Cazuri, Este de o Nevoie INTERVENTIE chirurgicală suplimentara.

În general, de Securitate Gradul Si a riscului de conformitate Intervenții chirurgicale abdominale.

Ce Sa se aștepte dupa nefrectomie laparoscopica partiala?

În Timpul spitalizării

  1. IMEDIAT DUPA rezecția VA fi plasat pacientul în camera foto de Recuperare, Si apoi transferat intr-o Cameră cand se trezeste obisnuita ȘI SEMNELE Vitale Sunt stabile.
  2. post-operatorie durerea. Analgezicele Sunt de ingerate o Către Pompa de perfuzie (analgezie pacinet controlată) prin injectare Sau. Pacientul crasnii prezenta unele Dureri minore version umăr (1-2 zile), la referitoare Furnizarea de dioxid de carbon într-cavitatea abdominală în Timpul rezecției.
  3. Drenaje. De Taiat la Renala version Regiunea val de crasnii prelungi Timp de 2 zile aproximativ cu sânge lichid parțial Urina ȘI. Prin urmare, drenaj Este instalat.
  4. stentarea ureterului. Acesta fi plasat stent crasnii onu DIN interior din material plastic intr-un, loc Intre si rinichi pentru o vezica urinara de la drenaj logat rinichi. Stentul Este Lasat de 2-6 saptamani Timp.
  5. Greață. Pacientul crasnii cu prezenta greață Asociate anestezie. Medicii medicamente pentru o prescriu elimina ACEST simptom.
  6. Cateter urinar. Cateterele pentru un Drena vezicii urina de aproximativ 2 Timp zile dupa intervenția chirurgicală. Este normal - de Urina descărcarea cu sânge amestecată de Timp Mai multe zile dupa rezecție.
  7. Dieta. Se administrează Cateter Pacientul ONU prin îngrijirea intravenos în organismul INTRA fluidul ȘI medicamente. Cele mai multe pot BEA Dintre Pacienti inghitituri de mititei APP în ziua intervenției chirurgicale, de gheață folosiți cuburi, ei incep Să o mănânce zi Doua.
  8. Oboseala. Acesta Este ONU Comun simptom, de îngrijire se Lase Incepe Să zile dupa rezecție Cateva.
  9. Spirometrie. Pacientul VA pentru o Avea Nevoie efectua simplu de Cateva Exerciții pentru o respirație preveni infectiile respiratorii prin utilizarea Unui spirometru. Tusea si Respirația Este o profunda IMPORTANTA de Recuperare Parte ȘI de un AJUTA la Prevenirea de pneumonie ȘI Dezvoltării Alte complicații pulmonare.
  10. Mișcarea. Principal În ziua intervenției chirurgicale Este importantă pentru o Foarte da pacientului Sa se ridice version pat Si Sa pe jos înceapă mersul, cu ajutorul Unui asistent medical Membru de familie Sau, pentru o de preveni Formarea de cheaguri la sânge Full Time Nivelul picioarelor. Pot fi utilizate de Dispozitive secvential si compresie ciorapi speciali.
  11. STAI version clinică. Durata de spitalizare pentru majoritatea pacienților Este de 2 zile obicei aproximativ.
  12. Constipație / colici. Crasnii CĂ Dezvoltarea Unui împrumutat sindrom de intestin de Timp zile Cateva saptamani Sau. Primirea preparate speciale Sunt, de obicei, la AJUTA Rezolvarea acestei Probleme. Analgezicele pot provoca constipație, astfel Incat pacienții Sunt sfătuiți cu Să întrerupă tratamentul medicamente aceste Operatie curand dupa, VA this de Toleranta Depinde.

Dupa externarea DIN spital

Controlul Durerii

Dupa ce a Fost externat zile ar version Cateva Reclamatia a Avea Nevoie medicamente Să printre altele, durere, atunci Tylenol Este onu pentru un Mijloc Suficient Controla durerea.

dUs

Dupa Întoarcerea Acasă, puteți Lua DUs ONU. incizia fi Umeda Poate, Dar dupa onu ar trebui DUs le uf Să IMEDIAT golit. Nu luați o baie version Primele Două saptamani dupa rezecția, CA ACEST LUCRU crasnii CrEsTe de riscul infecție. Este Necesar Sa se utilizeze ADEZIVE Benzi speciale, au acestea de 5-7 Timp Suficient zile. Vor fi elimina Firele de 4-6 saptamani dupa.

Activitate

Se Plimbari de zi Recomanda cu zi. O Sedere Lungă Evitați Intr-o Pozitie șezând Sau culcat. Urcatul scarilor Este Posibil, Dar împrumutate TREBUIE efectuată. Condu masina Nu ar trebui Sa fie, de cel putin 1-2 saptamani dupa rezecție. De 6 saptamani Timp Sau medic pe Termen Este contraindicată specificatie Ridicarea grele (mai mult de 9 kg) ȘI Tipuri de Activități Urmatoarele Fizice (jogging, Inot, de banda alergare, ciclism). Majoritatea pacientilor a reveni la zi cu de activitatile Un zi, o muncă Medie de 3 saptamani de la nefrectomie laparoscopica partiala. Pentru a lucra VA fi Posibil Sa se întoarcă 4 Dupa aproximativ saptamani.

DIETA

Va trebui BEA multe lichide Să ȘI cu discutați Medicul Dumneavoastră DACA Este Sau Nu pentru o dieta de Limita Sau un Proteine ​​de sare aportului.

histologice descoperirile

Rezultate o dupa interventie chirurgicala Sunt Disponibile, de obicei, în de o saptamana Termen. Acestea pot fi cu chirurgul discutate Intr-o sedință Sau la telefon.

Raze X si analize de sânge

Un principal În FIECARE, pacienții Sunt sfătuiți ia testul Să onu de Sange pentru o pentru o creatininei Renala Functia Verifica. În îngrijirea principal În Cazul Diagnosticul - Tumori renale - Este Necesar Sa se efectueze examene radiologice (RMN, CT cu ultrasunete Sau).

Stent uretral Eliminarea

Este în Stentul plasat în ureter nefrectomie Timpul laparoscopica partiale. -L Scoateți, de obicei, 2-6 saptamani dupa.

CEREREA DE TRATAMENT

Trimiterea acestui formular prin, de sunteți cu Acord such de Confidențialitate

Comentarii

Incas comentarii Nu Sunt

Un comentariu nou

Necesar M.Ap.

cu Siguranta (nu vo fi publicat)