facilitator Oficial al

principal

Tratamentul cancerului testicular în Israel

Testicular Cancerul - o tumora maligna de îngrijire a se dezvolta în gonade de sex masculin.

Assuta de spital Respinge acțiunea ca inadmisibilă ECHIPAMENT medicale moderne de lucru mai buni Invită CEI DIN Israel Medici. De principal În Dezvoltarea Programe de aici Tratament practicat O abordare cuprinzătoare ȘI individuală.

Medicii israelieni tratamentul cancerului testicular version (testicular cancer) un Metode de favorizat cu Tratament Efecte secundare mai mici, tehnici de proiectare moderne ȘI folosite. In Domeniul cu succes chirurgiei efectuat sparing cu chirurgia nervului protezare ȘI reconstrucție ulterioare.

cancerul testicularde cancer de testicule la Riscul cu mai mare Bărbați

  • predispoziție ereditară
  • criptorhidism
  • hipospadias
  • inversata testicul
  • Istoricul infertilitate.

Urmatoarele Tipuri de Tumori testiculare Maligne:

1.Seminoma - se dezvoltă DIN îngrijire matură Celule producție sperma;

2.Opuholi de îngrijire ale rezultă DIN încălcări Dezvoltării fetale:

  • teratom
  • embrionar carcinom
  • vitelin tumora sacului
  • coriocarcinom

Cu excepția cancerului testicular seminom - o tumoare Foarte agresiv.

Motivul pentru o bere aborda Bolii Urmatoarele Simptome VA fi onu urolog Assuta spital:

  • Se etanșează ou version;
  • Durerile version Partea inferioara a abdomenului, scrot;
  • Cresterea scrot dimensiunii;
  • Febra.

Dupa examinarea pacientului Medicul numește tehnici suplimentare de examinare pentru o Determina de cancer de tipul, si raspandirea tumorii Dimensiunea acesteia.

Costul tratamentului cancerului testicular în Israel, în Assuta clinica

Terapia Precede Diagnosticul, de îngrijire includ consultarea oncolog, PET-CT, Ecografie, si generale de analize biochimice pentru sânge tumorali Testare markeri, Biopsia de audit analizeaz AFP. Costul al programului de preliminar Este de $ diagnosticare 4200.

Luați version Cele mai FRECVENTE considerare TRATAMENTE pentru cancer testicular în Israel.

Tratamentul cancerului testicular în Israel

Tratarea cancerului în Israelde si Depinde Stadiul de cancer de tipul. Tratamentul includ metode comprehensiv Urmatoarele: orhiectomie RADICALA - ou de eliminare, radioterapie, medicamente anti-tumorale.

Pentru testicular Cancerul Chirurgia

În Procesul de diagnosticare a testiculului tumorala eliminat majoritatea Oamenilor. ACEASTA Operatie se numește orhiectomie. Chirurgul inlocuieste testicul Sau implant proteza. Dupa Operatie scrot mod naturale Arată version. Uneori, o Posibilă de tumoare Mică o eliminare testicul Unui - orhiectomie partiala, sfat Dar de chirurgie ACEST Sunt rare Foarte.

Se cu Operația efectuează anestezie generala Sau spinală anestezie. Incizia inghinală ȘI Îndepărtează efectuează organe. INTERVENTIE durează aproximativ treizeci operativa de minute.

Îngrijirea în principal În Cazul se îndepărtează pacientul DIN anestezie, orhiectomie Dupa crasnii mânca, BEA, Muta. Practic, operația Este realizată intr-un, spital de zi, uneori, crasnii fi Necesar peste noapte Să spitalizare. Disconfortului la scrot Posibil ȘI zona inghinală version de aproximativ o Termen SAPTAMANA, vor fi alocate analgezice. Dupa 7 zile, suturi elimina. Cei mai MULȚI o reveni la Oameni o Viata Normala, including pentru Munca in Două saptamani. Este Nevoie Sa se abțină de la exercitarea grele pentru o ȘI obositoare lună.

Principal În orhiectomie FERTILITATEA unilaterală Omul Pastreaza o de capacitatea ȘI o Avea erectie. Foarte rar proces malign afecteaza ambele testicule. Îngrijirea în principal În Cazul, cu Toate acestea, o o orhiectomie facut bilaterală, Nu mai crasnii Omul copii Avea, în testosteronul Este Nevoie.

limfadenectomie

Este o SISTEMUL limfatic pe tot retea Corpul. SE rasari Cancerul prin intermediul crasnii Canalelor limfatice. Îngrijirea în principal În Cazul de cancer cu pacientul, ganglionii limfatici neseminomnyh testiculare version piept Sau cavitatea abdominala dupa iradiere Sau chimioterapie, pot Necesita pentru o interventie chirurgicala le elimina.

Indepartarea ganglionilor limfatici version cavitatea abdominală numită retroperitoneale disecția ganglionilor limfatici. Este Foarte rar version disecția cavității toracice - papaaortalnaya.

ACEASTA Operatie Necesita o anestezie generală 3-7 minereu durează aproximativ. Principal În minereu Doar Cateva, crasnii fi Necesar de Administrarea Să întrerupeți alimente ȘI lichide, un puroi pe o picurare. Dupa ce pacientul disecție İȘİ recapătă de cunostinta version Unitatea terapie intensivă version în îngrijirea Cazul asistente medicale si medici VA lui monitoriza îndeaproape starea. De REGULA, de noapte Este Nevoie, de îngrijire Dupa pacientul Este la transferat Secția. de scurgere canalele ȘI nazogastrică crasnii fi tubul instalat.

Rana VA provoca durere ȘI disconfortului, pentru o le elimina prescrie analgezice. Aproximativ zile mai tarziu Două, pacientul Este déjà Capabil de Mers Să înceapă pe jos. Spitalizarea obicei durează Pana la zece zile. de proces complet ar vindecare de Mai Avea Nevoie multe saptamani. Aproximativ ar trebui Jumatate luni Evite Să efortul fizic.

Indepartarea ganglionilor limfatici DIN crasnii abdomen provoca infertilitate. Uneori Este Sa se aplice Posibil disecția de îngrijire Retin nervoase, atunci cand tumora mentionate Nu este situat in apropiere de Caile nervoase. Cu Toate acestea, CrEsTe crasnii Pastrarea nervilor de Recidiva riscul.

De o îndepărtare Operația tumorii în plamani secundare

Uneori metastatiziruet testicular la Cancerul plămâni. Medicul oncolog crasnii sfat de oferi ACEST operațiune version Urmatoarele Situatii:

  1. Detectează de testicul cancer Simptome dupa chimioterapie.
  2. Îngrijirea în principal În Cazul Boala Este rezistent la medicamente citotoxice.

Nu puteți DACA Alte metode utilizare d, se DIN față operația nou, atunci cand tumora reapare. Alegerea de VA Depinde Starea de Sanatate, de Domeniul al tratamentului cancerului Aplicare testiculara în Israel. ACEASTA Este o operațiune Vasta de îngrijire se realizează cu utilizarea anesteziei generale.

Pentru o pregatirea Interventie chirurgicală

Chirurgul anestezist cu ȘI vorbesc ȘI Introdus pacientul in curs, asa cum o VA suferi Interventie chirurgicală. Un terapeut fizic pentru Invata exerciții speciale picioare ȘI respirație, o căror punere version reduce riscul VA Aplicare de complicații.

Ce Sa se aștepte o dupa Interventie chirurgicală?

Convenționale, putem extinde ACEASTA FUNCTIE de Secțiune version de tipul al cancerului Tratament chirurgical testiculara în Israel.

Dupa indepartarea testiculului

Dupa ce a revenit pacientul DIN anestezie, el VA Fi Capabil Să mănânce Si Sa BEA. Rana VA fi dureros, Dar Sunt de analgezice numiți, eliminând ACEASTA condiție.

Dupa indepartarea ganglionilor limfatici, SAU Tumori pulmonare

Dupa disecție Sau in indepartarea tumorii plamani, pacientul Mai multe tuburi fixa:

  1. picurare intravenoasă, de îngrijire prin fluidul curge Corpului.
  2. îngrijire Jgheaburi de lichid îndepărtează excesul în Zona Ranii.
  3. Un Cateter pentru un Drena urina.
  4. Oximetru (pentru puls) pentru ȘI o manșetă măsurarea tensiunii arteriale pe Bratul.
  5. Se Poate monta pompa (pompa) cu analgezice, picurător onu cu cuplat. Aplicabil, including manual Controlul, cu un buton pentru o obține de analgezic Doza suplimentara, DACA Este Necesar.

Ca, pentru un pacient ONU recupera, vor fi aceste elimina Dispozitive.

Ai nevoie de o pentru Timp recupera. Îngrijirea în principal În Cazul Este mai împrumutat recuperarea Decât de pacientul cu așteptat Să discutați Medicul Dumneavoastră.

Reacții adverse orhiectomie posibile

Cand pe Termen pulmonar eliminați onu testicul Sunt observate Efecte adverse. Al DOILEA ou suplini Absenta mai testosteronul si producerii sperma. Este Sa se Posibil ou onu instaleze pe loc fals în Timpul indepartat pentru a intervenției chirurgicale ca intr-Arata ONU mod convențional dupa aceea.

Atunci cand un Avut loc orhiectomie bilaterală, pacientul Devine neroditor. Este Posibil Sa se păstreze de Operatie sperma inainte, pentru o fi Capabil de un deveni tată. De asemenea, organismul Nu VA mai productia testosteronul, respectiv, VA Necesita de terapie pentru o substituție de sex logat Unitatea de ȘI de o capacitatea o erectie Avea.

indepartarea efectelor secundare ale ganglionilor limfatici

În îngrijirea principal În Cazul unui retroperitoneala disectia efectuat ganglionilor limfatici, Steril Omul Devine. Este ACEST LUCRU cu Asociat de îngrijire deteriorarea nervilor de controlează eliberarea sperma. Dupa indepartarea ganglionilor limfatici se deplasează spermatozoizilor Înapoi version vezică. ACEASTA SE condiție retrogradă numește ejaculare. Este Capabil de omul de o erectie si Avea au orgasm onu, Dar acesta VA fi uscat, fără de eliberarea sperma.

Uneori Este Sa se efectueze Posibil disecție inervației. Nervii ingrijire controleaza ejacularea, RAMAN intacte, în scopul de a reduce riscul de ejaculare retrograda.

Testicular Monitorizarea cancerului

Dupa orhiectomie-un, intr unilaterală incipient al Bolii Stadiu (1) multiconductor Nu au Oameni de Nevoie Tratament suplimentar, deoarece de recurență riscul - scazuta. Principal În functie de tipul de cancer testicular, Si de ALTI Factori, de probabilitatea unui Bolii crasnii returnare fi de 13% Ordinul, în unele Cazuri - mai mult de 50%. Medicul despre Spune pacientul de riscul Posibil sa situatia particulară, crasnii Recomanda monitorizarea.

Sunt cca bard Monitorizarea identification de recădere a semnelor Bolii Gasit ȘI-ONU tratate intr incipiente Stadiu. Tratamentul cu cancerul testicular elimina majoritatea Oamenilor lumea din care am se intoarce DACA Boala.

diagnosticare

De a reglementa Numit cu Întâlniri Medicul, de obicei, o Date de Sau Două ori pe luna pentru testicular Cancerul neseminomnyh, la FIECARE Cateva luni - pentru seminom. În Timpul întâlnirii, Medicul examinează pacientul, testiculului verificați celălalt, despre INTREABA SĂNĂTATE.

Este i sa-Timpul spuneti despre medicului Problemele existente noi ȘI apariția unor Simptome.

Produc DACA tumora tumora Proteine ​​(markeri), vor fi alocate pentru analize de sânge pentru o Verifica Full Time Nivelul cerule. De asemenea, pacientul VA fi supus unor raze X piept si regulat CT scaneaza, uneori.

De-a LUNGUL ​​timpului, de recurență Este riscul REDUS, Intâlnirea VA loc mai putin Avea frecvent. Controlul se efectuează de obicei de cel putin 5 ani.

Principal În Cazul în îngrijirea se intoarce cancerul testicular

Atunci cand de Full Time Nivelul Este crescut markeri, IAR Confirma scanarea Bolii revenirea, crasnii fi recomandat chimioterapie. Cu Toate acestea, o mare incas există Sală de probabilitate vindecare completa.

Oameni UNII conside CĂ Este Foarte Greu SA realizezi Ai nevoie pentru CĂ o monitoriza crasnii CĂ Cancerul reveni. Cu Toate acestea, cu un depistarea precoce testicular tratamentului cancerului Este Foarte probabil la Să conducă Bolii eliminarea. Cu Să discutați TREBUIE Medicul Dumneavoastră, el Calmat Si Sa explice de des CAȚ VA ȘI va spun Verifica despre Tratament la Posibil recidiva.

Ce pot fi luate pe Masuri cont propriu?

Pacientul crasnii Lua pentru anumite Masuri conservarea ȘI menținerea Sănătății:

  1. Dreaptă mananca.
  2. Aflati relaxare ȘI relaxare.
  3. Renunțe la fumat.
  4. Capturați noi Simptome Si Sa le raporteze medicului Dumneavoastră.

Bogata în Dieta fructe Proaspete, leguminoasă ȘI Pește, scăzut - grăsimi animale - Cea mai Bună OPTIUNE pentru sanatate, including Inima.

Nu există Sală version Nici o prezent de Stres Dovada DIN cauza oncologie. Dar de monitorizare crasnii fi o stresantă pentru UNII Situație Oameni, SE VA IAR Simti relaxarea mai bine Si Sa Faca fata cu ea. O persoana Poate încerca Să nou hobby-ONU găsească Sau Să învețe Tehnici de relaxare.

Renunțarea la fumat de legatul ȘI Modificări de Viață Modul, AJUTA Sa se simtă Controlul Asupra situației.

Testicular radioterapia cancerului

radioterapie tratează oncologie răzui de energie folosind mare.

Este recomandat pentru radioterapia cancerului testicular tratamentul in Israel, pentru îngrijirea sa Extins la ganglionii limfatici DIN abdomen. ACEASTA Este Metodă, de obicei, pentru Eficient Foarte seminom testicular Cancerul, Aproape toti pacientii complet recupera.

Tratamentul de teleterapie Este precedat Planificare de atenta cca Doza radiații calculat de ȘI LOCUL DETERMINAR Tratament. Este prin CT scanat, PET Sau RMN. Pe pielea Poate provoca o pentru tatuaje mici indica marimea de terapie zonelor.

Al cancerului Tratament ACEST testiculelor în Israel (3-4 saptamani) Sunt împărțite version sesiuni scurte (fracții), îngrijirea Sunt deținute în Timpul de odihna saptamanii ȘI In week-end. de sesiune de la terapie durează una la minut Cateva.

adverse posibile Reacții

Terapia 1.Luchevaya Provoaca Oboseala, de îngrijire VA însoți Si a Orice Tratament pentru CEVA Timp continuat dupa finalizarea acesteia.

2.U UNII Bărbați version Domeniul tratamentului pielea Devine roșie ȘI dureroasă, Pic ONU cca o Arsura solară ușoară. Acesta standard, Este mai ALES UN simptom DACA Terapia de 2 Timp dureaza saptamani.

3. Atunci cand la nivelul abdomenului oală radioterapie femei la Experimenta greață ȘI diaree, acestea Sunt destul de mici. Absente complet Uneori.

  • pot fi prevenite greață cu ajutorul Sau tratate drogurilor. Vor fi atribuite Acestea antiemetice de îngrijire Sunt tablete luate zi inainte version FIECARE de procedura. Îngrijirea în principal În Cazul Nu pacientul simte gustul alimentelor, pot fi in Recomandate bauturi bogate calorii. Principal În Cazul unor grave cu Probleme AJUTA dietetician Dieta VA.
  • Diareea fi tratata cu crasnii medicamente, încetinirea intestinelor. De o Vor beneficia Saraca în fibre Dieta. Este Necesar Sa se excludă de cereale boabe intregi, pâine, grâu integrală, tarate, fructe uscate, varză. ACEASTA ar trebui Să reducă consumul de fructe Proaspete, succesoare de fructe ȘI leguminoaselor. Va fi UTIL pentru banane. Pentru o dieta sanatoasa pacientul Poate reveni dupa Tratament. În Timpul diaree, Este importantă bei multe lichide Să.

4.Vremennoe la crasnii provoca leziuni Full Time Nivelul ganglionilor limfatici spermei peritoneală radioterapie version cavitatea. Deoarece fi direcționat radiații crasnii inghinala Către Regiunea, mic există Sală ONU cca testiculului RAMAS RISC VA Primi o anumită de radiații Doza, asa cum Este Aproape. Recomanda cca Medicii se abțină de barbatii la conceperea Unui copil de la ONU un Pána radioterapie dupa. pot fi stocate secundare Efectele de Timp Numai Mai multe luni dupa radioterapie, ca-ONU sperma intr testicul mod sănătos version Jucat repetat. Dupa ACEST Timp, conforme studiilor, de anomalii ale riscul copilului cu tratamentul version Legatura Disponibil.

Alte reacții adverse de Partea depind Corpului, de îngrijire Este supus tratamentului.

În tratamentul cancerului Chimioterapia testiculelor în Israel

Pentru a distruge celulele canceroase medicamente citotoxice Chimioterapia foloseste.

Pentru Indicații cu ACEASTA cancerul testicular Metodă:

  1. Recidiva de Prevenirea riscului Dupa orhiectomie.
  2. Tratarea cancerului, de îngrijire a dat focare secundare Sau recidivat dupa o interventie chirurgicală.
  3. Recidiva Dupa chimioterapie.

Celulele canceroase testiculare de o Sunt capabili lovi ganglionii limfatici, de îngrijire Sunt cuprindem intr Artera apropierea în abdomen Principala - aortă. Acestea Sunt numite ganglionilor limfatici-para-aortică. neoplazic se prelucrează crasnii rasari la plamani, mai rar în Alte organe - ficat Sau creier. În îngrijirea principal În Cazul pot fi există Sală Medicul astfel de chimioterapie Recomandate suspiciuni.

Cum cu medicamente Este tratamentul citotoxice?

Includ Cursul, de obicei, medicamente unele. patrund in organism prin Ele Sau prin injectare picurator. Ambulatoriu pentru medicamente cu zile Cateva, de o urmate de pauza de Cateva saptamani inainte CV-uri de Tratament. Numarul de astfel de cicluri Este determinata DE GRADUL de o răspândire testiculara cancerului, la raspunsul organismului Tratament.

Chimioterapia dupa testicular Cancerul O INTERVENTIE chirurgicală

Terapia citostatic Poate fi efectuată de o version scopul de a reduce riscul recurență a cancerului orhiectomie dupa unilaterala. Pentru tratamentul seminom o de stadiile incipiente Este CICLU obicei atribuit onu de terapie prin carboplatină.

CAND seminom-INTR ONU incipiente Stadiu, o INTERVENTIE Dupa cu 2 chirurgicală efectuată cicluri BEP folosind circuitul Sau ONU BESV. BEP bleomicina Conține, etoposida ȘI cisplatină. Ciclul durează aproximativ Trei saptamani. Pacientul sta crasnii Spital version Primele zile Cateva, în unele Cazuri, tratamentul cancerului testicular se confruntă cu-ONU intr Ambulatoriu cadru. Pe o Doua Si a Treia SAPTAMANA de injecții săptămânale.

Pentru testicular Chimioterapia Cancerul metastatic Sau recurent

Principal În prezența focarelor secundare Sau se efectuează de recidiva 3-4 CICLU BEP obicei. Efectuarea de sânge testelor, Determina Medicul Full Time Nivelul pe Baza Carora markerilor evaluează eficacitatea tratamentului cancerului testicular în Israel facut. DACA Sunt markeri crescute, crasnii fi mai Necesar onu mare număr de cicluri de chimioterapie.

Principal În Cazul în îngrijirea schema BEP mentionate Nu este eficace, Combinatii Medicul ale utilizează citostaticelor Diferite:

  1. Sau VIP PEI - cisplatină, etopozid, ifosfamidă.
  2. VeIP (vinblastina, ifosfamide, cisplatin).
  3. Vârfului (paclitaxel (Taxol), ifosfamida, cisplatină).
  4. POMB / ACE (cisplatină, vincristină, Metotrexat, bleomicină, actinomicină, ciclofosfamida si Etoposid).
  5. moțăi mari de chimioterapie cu cisplatină ȘI etopozid version Studiile clinice.

Moțăi mari de chimioterapie cancerul testicular

Poate fi recomandat pacientul pentru chimioterapie cu doze mari cu carboplatina si Etoposid. Moțăi mari de medicamente citotoxice utilizează, ca rezultat deteriorarea celulelor Avans măduvei osoase. Pentru a corecta ACEASTA fi efectuat crasnii condiție de transplanturi stem propriile cerule Celule, dupa chimioterapie.

Colectarea de produse stem Celule folosind echipamente speciale, de inainte citostatici aplicarea agenților, acestea Sunt depozitate congelate. Sfat de ACEST Tratament Este cunoscut de sub numele de transplant de transplant de Sau stem Celule. ACEASTA Metodă Poate provoca reacții adverse grave. Este o specialitate Tratamentul Si a efectuat version Numai spitalele publice DIN Israel.

Reacții adverse FRECVENTE ale testiculelor cu cancer chimioterapiei

Chimioterapia de Creste riscul infecție, deoarece reduce Numarul de Celule albe DIN sânge. DACA CrEsTe Temperatura Sau de DACA există Sală Semne infecție, ar trebui Să consulte IMEDIAT medic ONU. De cu Tratament Numit Antibiotice.

Efectele nedorite ale chimioterapiei posibile folosind schema BEP

Barbatii cu cancer testicular seminom-onu intr incipienta Este de Stadiu obicei o administrată de carboplatină Doza. Cel mai adesea citate de Oboseala si stare de rau.

Neseminomnyh cu pacientii de cancer testicular metastatic Sau, un Combinatie de o recomandat BEP, bleomicina include, etopozida, cisplatina. Un astfel de al cancerului testicular Tratament crasnii provoca

  • greață;
  • Parului Căderea;
  • reducerea nivelului de Celule sangvină;
  • Simptome asemanatoare gripei;
  • Modificări ale pielii ȘI unghiilor;
  • ulcere version Bucala cavitatea;
  • Modificări ale gustului;
  • La furnicături de la Full Time Nivelul degetelor Mâini ȘI picioare.

Multe Dintre aceste pot fi Efecte secundare cu medicamente de îngrijire REDUSE de medic prescrise ONU. De aceea, el TREBUIE Sa fie de APAR constient simptomele. Paracetamol, de Exemplu, reducerea Asemanatoare Simptome gripei, Apa de gură - stomatite ȘI durere.

Dupa tratamentul Starii testiculara cancerului imbunatateste. Parului se RelA Cresterea dupa 3 - 6 luni.

Efecte adverse posibile ale chimioterapiei Permanentes

La majoritatea pacienților, Nu există Sală Efecte secundare Permanentes. Dar, uneori, de îngrijire Nu exista consecințe TREC complet. Un medic cu pacienții prin interacționează monitorizarea atenta a efectelor secundare. Acesta Poate fi:

  1. Si infertilitate Deteriorarea spermei. Ar trebui o Să Utilizare de deseuri Sigura de contracepție Metodă în Timpul de chimioterapiei ȘI Timp Mai multe luni dupa aceea. Medicamente Chimioterapia Poate afecta sperma. Un om fi sterpe pentru crasnii CEVA Timp dupa tratamentul cancerului testicular. La majoritatea pacienților, FERTILITATEA Este restaurată.
  2. Nereguli version plămâni. Bleomicină uneori Provoaca pneumonie, de obicei, Intr-o forma ușoară, rareori Devine cronică. DACA de respirație există Sală dificultăți Sau tuse, TREBUIE IMEDIAT Să anunțați specialistul. Poate fi Sa se schimbe Necesar Doza Sau Switch to medicația.
  3. Modificări version AUZ. Cisplatina Poate afecta auzul. UNII tinitus dezvolta Oameni. Uneori, de AUZ Modificări Devin Permanentes, pacientul Nu crasnii de Auzi sunete inalta frecventa.
  4. Amorțeli ȘI furnicături version degete de la degetele ȘI picioare. Se intampla CĂ cisplatină Provoaca aceste Simptome, deoarece impactul Asupra nervilor. Se împrumutat îmbunătățește Condiția, Este Dificil de spus CAȚ Dura VA Timp. Dar, uneori, de leziuni astfel Devin Permanentes.
Datorita metodelor moderne de Diagnostic și Tratament UTIL un version Timp Bolii pot fi tratate cu succes și în Israel, din clinici.

CEREREA DE TRATAMENT

Trimiterea acestui formular prin, de sunteți cu Acord such de Confidențialitate

Comentarii

Greg 2 ani, 4 luni in urma

excelent articol. Toate meritele. Multumesc.

link - ul | raspuns

Un comentariu nou

Necesar M.Ap.

cu Siguranta (nu vo fi publicat)