facilitator Oficial al

principal

operație Whipple - un tratament sigur si eficient la Assuta

Cancerul pancreatic - una dintre cele mai comune tipuri de cancer, are un prognostic destul de slabă. La momentul diagnosticului, de multe ori se dovedește că au deja o leziuni tumorale secundare care afectează alte organe. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de cancer creste de multe ori cu mult înainte de cauza nici un simptom. Astfel de pacienți nu se efectuează o operație de îndepărtare a tumorii primare.

tehnici miniinvazive clinica folosit Assuta, permite tratamentul cu traumatizarea minor de țesut în intervenția chirurgicală. Pentru a minimiza pierderea de sânge este redusă, există o recuperare rapidă a pacienților. Servești de conducere experti, chirurgi, ale căror nume sunt cunoscute peste tot în lume. Va oferim:

  • Nivel ridicat de confort.
  • prețuri rezonabile pentru servicii.
  • echipamente inovatoare de teatru de operare, unități de terapie intensivă, cutii de recuperare.

Citeste opiniile ale pacienților tratați la Assuta, vin la noi, ne recomanda sa familie si cei dragi.

Chirurgia este recomandată ca măsuri potențial curative, în cazul în care tumora este bine localizata in frontierele pancreasului. Acest tip de tratament este discutat cu medicul dumneavoastră pentru a vedea modul în care aceasta este o opțiune viabilă. Tipul de intervenție chirurgicală este determinată în funcție de localizarea tumorilor. Cand tumora este localizat în capul pancreasului sau a canalului pancreatic în gaură, operația Whipple se efectuează în cazul procesului malign corpul lovit sau coada glandă - se efectuează o intervenție chirurgicală, este denumită pancreatectomie distală (pakreatektomiya).

pancreatoduodenectomy Assuta spital servește un număr mare de aceste tipuri de operațiuni. Echipa chirurgi include , de asemenea , extrem de gastroenterologi, specialiști în genetică, asistente medicale, et al., Pentru a oferi cele mai bune și mai complete de ingrijire medicala pentru pacienti.

chirurgie Whipple (un alt nume de rezecție pancreatoduodenal) a fost descrisă pentru prima dată în 1930 de Allan Whipple. În 60 de ani, rata mortalității după ce a fost foarte mare.

Astăzi, este o intervenție chirurgicală absolut sigur. În centrele de îngrijire terțiară Israel, care a efectuat un număr mare de aceste proceduri, rata mortalității este mai mică de 4%. Conform cercetărilor, obținerea unor rezultate bune este determinată direct de experiența instituției medicale și în mod direct experiența chirurgului.

Care este operația Whipple?

În timpul acestei intervenții chirurgicale înlătură capul pancreasului, parte a canalului biliar, vezica biliară și duoden. În unele cazuri, porțiunea rezecate a stomacului (pilorului). După aceea, segmentul rămas al glandei, canal biliar este conectat la intestine. în medie, procedura durează aproximativ șase ore. După aceea, cei mai mulți pacienți rămân în spital timp de o - de două săptămâni.

laparoscopic Whipple

abordare poate fi utilizat minim invazive sau laparoscopice la alegerea factorului de locație afectează tumora. Acest tip de intervenție chirurgicală este recomandată atunci când cancerul ampullar. Procedura laparoscopică se realizează prin incizii mici la nivelul abdomenului. Operația este efectuată cu un echipament medical special. chirurgia conventionala necesita cavitate, o incizie lungă, deschiderea cavității abdominale. Prin abordarea minim invaziva reduce pierderea de sange si riscul de infectie.

Chirurgi - oncologi in Assuta va determina dacă pacientul este un candidat pentru chirurgia laparoscopica. Acestea oferă cele mai bune opțiuni pentru a se potrivi nevoilor individuale ale fiecărui pacient.

Când este operația Whipple?

Indicații pancreatoduodenectomy:

  1. Cancer al capului pancreatic.
  2. Cancerul de duoden.
  3. Colangiocarcinomul (o tumoare a celulelor biliare ale ficatului sau se deplasează bila).
  4. Cancer de fiolă (zona în care bilă și canalul pancreatic intra în duoden).

Uneori, acest tip de chirurgie tratate pentru tulburări de natură benignă - pancreatita cronică, tumori benigne ale prostatei.

Doar 20% dintre pacienți au posibilitatea de a efectua această intervenție chirurgicală. Acestea sunt în principal , pacienții al căror proces tumoral este în capul pancreasului și nu sa extins la orice vasele de sange din apropiere mari, ficat, plămâni, și așa mai departe. Conduita o temeinică diagnostic înainte de a potențialilor candidați sunt determinate.

Unii pacienți au o sansa de chirurgie laparoscopica care reduce pierderea de sange, mai scurta sedere spital, recuperare mai rapidă și mai puține complicații.

Aproximativ 40% dintre pacienți intervenția chirurgicală nu poate fi o opțiune, deoarece există metastaze. În cazuri rare, utilizate pentru tumorile avansate local, care au penetrat zonele înconjurătoare - vena mezenterica sau artera, sau atunci când tumora sa răspândit în tot corpul sau coada pancreasului.

Care sunt rezultatele pancreatoduodenectomy?

De-a lungul ultimilor 15 de ani, în Assuta au obținut rezultate excelente după această operație, rata mortalității este mai mică de 5%. Studiile efectuate de oamenii de știință americani arată că rezultatul operațiunii depinde de experiența spital și chirurg efectuarea interventiei chirurgicale. La clinici, acasă a volumului mare al acestor proceduri, rata mortalității este mai mică de cinci la suta. Literatura de specialitate chirurgicală se referă la următoarele cifre: în spitale care efectueaza rareori acest tip de intervenție chirurgicală, există o rată mult mai mare de complicatii, rata de mortalitate este de 15-20%.

Nu îmbunătățesc supraviețuirea rezecție pancreatoduodenal?

supraviețuirea globală din adenocarcinom pancreatic după această operațiune este de aproximativ 20%, timp de cinci ani. Dacă nu există metastaze în ganglionii limfatici, rata de supraviețuire este de 40%. Pacientii cu acest diagnostic, sunt tratate prin chimioterapie, rata de supraviețuire este mai mică de 5%.

Am nevoie de tratament suplimentar după pancreatoduodenectomy?

După această operație, este recomandat chimioterapie si radioterapie. Oamenii de stiinta de cercetare de la Johns Hopkins University au arătat că tratamentul cu agenți citostatici și radiatii dupa o interventie chirurgicala pentru adenocarcinom pancreatic crește supraviețuirea cu 10%.

Nu recomandăm tratament suplimentar pentru pacienții cu tumori benigne si tumori neuroendocrine.

Care este probabilitatea de diabet zaharat, după o intervenție chirurgicală Whipple?

In procesul de chirurgie scos capul pancreasului - o parte a corpului. glanda insulina produc tesut necesare pentru controlul nivelului de zahăr din sânge. Rezecția conduce prostata la o scadere a sintezei insulinei, riscul de a dezvolta diabet zaharat.

Experiența arată că la pacienții cu niveluri anormale de glucoză înainte de o intervenție chirurgicală, există o probabilitate mare de a dezvolta aceasta boala. La pacienții cu un conținut de zahăr normal și lipsa de pancreatita cronică există un risc scăzut de diabet zaharat.

Acest lucru poate fi mâncat după pancreatoduodenectomy?

După operație, nu există restricții în dietă. Unii pacienți pot prezenta o intoleranta alimente foarte dulce, și poate să întrerupă utilizarea acestuia.

Schimbarea Există viață după o intervenție chirurgicală?

Mai multe modificari stilul de viata dupa o interventie chirurgicala Whipple, în limite. Majoritatea pacientilor a reveni la o viață normală.

In timpul unui studiu, oamenii de stiinta americani au efectuat o estimare a calității vieții. Persoanele care au această operațiune să răspundă la întrebări referitoare la abilitățile fizice, probleme psihologice, sociale, caracteristici, și handicap. Acest studiu a fost, de asemenea, realizat în rândul unui grup de oameni oameni sănătoși și grupuri de oameni care au suferit indepartarea laparoscopica a vezicii biliare. Numărul maxim posibil de puncte a fost de 100%. Următoarele rezultate au fost obținute

capacitatea fizică

probleme psihologice

probleme sociale

chirurgie Oamenii Whipple

79%

79%

81%

oameni sănătoși

86%

83%

83%

Oamenii după îndepărtarea vezicii biliare

83%

82%

84%

Astfel, aceste rezultate arată o ușoară schimbare în stilul de viață.

Ce complicații pot să apară imediat după operație?

Acest tip de intervenție chirurgicală este o intervenție chirurgicală complexă, cu un risc crescut de complicații în cazul în care chirurgul efectuează are o experiență limitată. În cazul în care medicul are o vastă experiență în efectuarea acestei intervenții chirurgicale, incidența complicațiilor este foarte scăzută.

Potențiale probleme:

  1. fistula pancreatică. Dupa indepartarea tumorii de prostată este conectat la intestine. Pancreasul este un organ foarte moale, și, în unele cazuri, vindecã comune prost. Dacă se întâmplă acest lucru, există o scurgere de suc pancreatic. De obicei, chirurgul în timpul operației localizează cateterul de drenaj în cavitatea peritoneală, cu elimina orice scurgere. Aproape toți pacienții care dezvoltă acest efect secundar, se execută în mod independent. este necesară o a doua operație, în cazuri foarte rare.
  2. Gastropareza (paralizia gastrică). In primele 5-6 zile de la plasarea Dropper până intestinului recuperare după o intervenție chirurgicală de lucru. Ca urmare a reluării funcțiilor sale va fi de a traduce pacientul medicul cu alimentare intravenoasa pe o dieta normala.
  3. La 25% dintre pacienții cu paralizie gastrice după o intervenție chirurgicală, această stare poate dura de la 4 la 6 săptămâni până la sfârșitul anului la schimbările procesului de adaptare, iar organismul incepe sa functioneze in mod normal. Există probleme cu alimente. Probabil, va fi nevoie de o nutriție enterală printr-un tub, care a fost plasat de către chirurg în timpul unei operațiuni în intestin. Cea mai mare parte activitatea stomacului de pacienti recuperate în termen de patru - sase saptamani dupa o interventie chirurgicala.

Care sunt complicațiile potențiale pe termen lung după pancreatoduodenectomy?

  • Malabsorbție. Pancreasul produce enzime necesare pentru procesul de digestie. Atunci când realizează îndepărtarea unei părți a corpului poate fi redusă sinteza acestor enzime. Pacienții se plâng de apariție a diareei în utilizarea de alimente bogate în grăsimi. Tratamentul prelungit cu preparate care conțin enzime, de obicei, de denivelare.
  • Modificări în dieta. După această operație, clinica Assuta este de obicei recomandat sa mananci portii mici, gustarile intre mese, care va asigura o mai bună absorbție, dar și minimalizează senzatia de satietate.
  • Pierderea in greutate. Pacienții își pierd de obicei 5 - 10% din greutatea corporală, după o intervenție chirurgicală, comparativ cu greutatea corporală înainte de boală. De regulă, statul a revenit repede la normal, majoritatea pacienților după pierderea unei cantități mici de greutate sunt in masura sa mentina o greutate normala.

CEREREA DE TRATAMENT

Prin trimiterea acestui formular , sunteți de acord cu politica de confidențialitate

Comentarii

Încă nu sunt comentarii

un comentariu nou

în mod necesar

cu siguranta (nu va fi publicat)