facilitator Oficial al

principal

chirurgie colorectal in Israel: o interventie chirurgicala pentru cancerul de rect si de colon

Intervenția chirurgicală este adesea principala metodă de tratament a etapelor inițiale ale cancerului de colon . Tipuri de operațiuni în tumorile maligne ale corpului sunt ușor diferite, deci sunt descrise separat.

Cancerul de colon - chirurgie în Israel

Deschideți colectomie în Assuta

chirurgie Koloretalnaya în IsraelColectomy menționate uneori hemicolectomie, colectomia rezectia partiala sau segmentara. Operația implică eliminarea segmentului de colon afectat și cel mai apropiat nod limfatic. În cazul în care se realizează printr-o incizie la nivelul abdomenului, aceasta se numește o colectomie deschisă.

Cu o zi înainte de operație este efectuată curățarea completă a intestinului pacient cu laxative si clisme. Colectomie se realizează sub anestezie generală.

In timpul operatiei, chirurgul face o incizie la nivelul abdomenului. Elimină o parte din tumora de colon si un mic segment al unui tesut de colon sanatos pe fiecare parte a malignitate. De obicei, rezecția este realizată de la un sfert până la o treime din colon, suma depinde de mărimea și localizarea tumorii. excizia Produce si ganglionii limfatici din apropiere. Partea rămasă a intestinului este conectat.

După operație durere posibil și, probabil, nevoie de medicamente timp de două sau trei zile. Primele două zile, pacientul primește nutriție intravenoasă, consumul de lichide este limitată, deoarece intestinul are nevoie de timp pentru a recupera. Dar o astfel de rezecție provoca rareori probleme grave cu funcția digestiv, și câteva zile mai târziu, pacientul este capabil să ia alimente solide.

Pentru o astfel de intervenție chirurgicală majoră, este important ca starea generală de sănătate a fost la fel de bun ca posibil, dar, în unele cazuri, este nevoie de o intervenție chirurgicală imediat. În cazul în care tumora este colon mare și blocat, medicul poate folosi colonoscope pentru a instala un stent (metal sau plastic de construcție) în interior, pentru a elimina stenoza (îngustarea) și pregătirea pentru operarea în câteva zile.

Atunci când nu există nici o posibilitate de a plasa stent sau tumora a dus la formarea de ulcere, o intervenție chirurgicală poate fi necesară fără întârziere. De obicei, în timpul tumorii sale exploatație îndepărtată, dar în loc să se conecteze segmentele intestinale rămase, partea superioară a colonului este atașat la deschiderea creată artificial în abdomen - colostomie pentru eliminarea deșeurilor. De obicei , aceasta este doar temporară. Uneori , la sfârșitul intestinului subțire , pentru a forma ieșirea stomei, este chemat să se retragă iliostoma. Pentru a atașa sac stomă detașabil (sac de incontinență) pentru colectarea fecale. Dupa stomă intestinal recupereaza pacient eliminat, fixați capetele colonului sau ileum este conectat la intestinul gros.

Chirurgia pentru cancerul de colon - colectomie laparoscopice Assuta

In timpul chirurgia laparoscopica pentru a elimina segmentul de colon afectat și ganglionii limfatici adiacente in unele faze initiale ale cancerului de colon. Au efectuat o serie de incizii mici, prin care a introdus instrumente speciale pentru o intervenție chirurgicală. Una dintre ele este un laparoscop echipat cu o camera video de mici dimensiuni. Acest tip de chirurgie necesită același preparat și același tip de anestezie, ca o colectomie deschisa.

Datorită unei incizii mici, pacienții recupera mai repede si experienta mai putina durere decat dupa colectomie standard de.

Acest tip de operațiune nu poate fi decât chirurg de făcut special instruit și experiență care posedă în colectomie laparoscopică.

Chirurgia pentru cancerul de colon - polipectomie

În stadiile inițiale - I 0 si tumora cancer suprafata rezectie si o cantitate minoră din țesutul înconjurător produsă prin colonoscope, evitând incizii abdominale. In timpul polip cancerului polipectomie rezecția segmentului prin tăierea piciorul (zona care seamănă cu o ciuperca piciorului).

cancer rectal - chirurgie în Israel

De regulă, operațiunea este considerată ca metoda de bază de tratament al cancerului colorectal. Tumora poate fi îndepărtată cu ajutorul mai multor tipuri de intervenții chirurgicale.

rezecția transanal locală a rectului în Assuta

Acest tip de operațiune are, de asemenea, un alt nume - îndepărtarea transanal și produse de instrumente care sunt introduse prin anus, în principal, sub anestezie locala. În timpul operațiunii, tumora a fost îndepărtat și segmentul sănătos de tesut rectal. Indicatii - tumora pe cancer rectal T1 N0 M0 Etapa I este mică și nu este prea departe de anus.

microchirurgie endoscopica transanal (TEM) în Assuta

Indicatii pentru chirurgie - o tumoare în stadiul I T1 N0 M0 cancerul rectal, este departe de anus pentru a fi în măsură să aplice rezectie transanal standard de. Prin anusului este introdus dispozitiv special conceput - proctoscop de operare. Acesta vă permite să efectuați o operație cu mare precizie și acuratețe. Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează numai în anumite centre, deoarece necesită echipamente medicale speciale si servicii chirurgicale cu pregătire și experiență specifică.

rezecție de rect în Assuta

Indicații pentru această operație: un număr de tumori maligne in cancerul de stadiile I și II pentru cea mai mare parte și fazele III situate în apropierea conexiunii la intestinul gros. În timpul îndepărtării produselor o intervenție chirurgicală a segmentului afectat de colon. Intestinul gros este apoi combinat cu o parte conservate din rect.

rezecție este ca cele mai multe operații abdominale. Inainte de operatie pacientul de evacuare a colonului ia laxative si clisme face. Operația este efectuată sub anestezie generală. De chirurg Executa incizie în cavitatea abdominală. Apoi, indeparteaza tumora, iar unele dintre tesutul sanatos pe fiecare parte a malignitate, precum și ganglionii limfatici din apropiere, țesutului adipos și țesutului fibrotic în jurul rectului. Intestinul gros este apoi din nou conectat la rect, deci nu este nevoie de o colostomie permanenta.

În cazul în care o operațiune efectuată înainte de iradiere și chimioterapie , au tendința de a face o ileostomie temporară (ultima a intestinului subțire - ileon alimentat la o deschidere în cavitatea abdominală). De obicei, opt săptămâni este eliminat, re-conectarea a intestinului.

Spitalizarea este de la patru până la șapte zile, în funcție de starea generala de sanatate, perioada de recuperare într-o casă - de la trei până la șase săptămâni.

Proktektomiya cu anastomoza koloanalnym în Israel

Indicații: numărul de tumori maligne in cancerul de colon stadiul I și cele mai în fazele II și III, situate în mijloc și treimea inferioară a colonului. În timpul proktektomii îndepărtat complet rect. Intestinul gros este apoi conectat la anus, creând anastomoza koloanalny. îndepărtarea completă poate fi necesară în legătură cu mezorektumektomiey totală (TME), atunci când se produce excizia tuturor ganglionilor limfatici din jurul rect. Procedura este complexă, dar tehnicile moderne au făcut posibilă.

Uneori, rezervor anastomoza koloanalnom format din două bucle ale colonului sau prin extinderea segmentului (koloplastiki). Acesta devine un loc pentru a stoca fecale în loc de rect. Se poate solicita deschiderea temporară - ileostomie timp de aproximativ 8 săptămâni, în timp de vindecare intestine. Apoi, a doua operație pentru corp restaurarea și închiderea ileostomy.

Proktektomiya necesită anestezie generală. Durata uzuală de ședere este de patru până la șapte zile. Timpul de recuperare într-o casă poate dura trei până la șase săptămâni.

extirpare abdominoperineal rectului (BPE) în Assuta

Indicații: Numărul de tumori la stadiile I si cancerul rectal, în mare parte II sau III, localizate în apropierea anusului, în special în cazul în care malignitate germinat în mușchiul sfincter.

În procesul de chirurg extirparii efectuează o singură incizie în cavitatea abdominală, celălalt - în zona dintre picioare in jurul anusului. În ultima secțiune a anusului si a indeparta tesutul din jur, inclusiv muschii sfincterului. Deoarece anusul este eliminat, veți avea nevoie de o colostomie permanenta.

Această operație necesită anestezie generală. Perioada de ședere în spital este de la patru până la șapte zile, în perioada de reabilitare - de la 3 până la 6 săptămâni.

exenteratie pelvină

exenteratie pelvic prescrie tumora rectala in organe adiacente în timpul germinării. Operațiunea este extinsă în natură atunci când se realizează îndepărtarea rect, vezică urinară, prostată la bărbați și la femei uter, în cazul în care aceste organisme au metastaze răspândit. Dupa aceasta operatie va necesita o colostomie. Când vezica este îndepărtată, pacientul va avea nevoie de urostomy (deschidere formată în partea din față a abdomenului pentru urină excretată din organism, care este colectat într-o pungă de colectare a urinei extern).

Efecte secundare ale chirurgiei colorectale

Efectele nedorite posibile depind de mai mulți factori, inclusiv gradul de chirurgie și de starea generală de sănătate a pacientului înainte de o intervenție chirurgicală. Cei mai mulți oameni vor fi durere dupa o interventie chirurgicala, dar pot fi folosite pentru a le elimina, dacă este necesar, medicamente. Problema este rezolvată de obicei cu alimente pentru mai multe zile după intervenția chirurgicală.

Alte reacții adverse frecvente pot include: sangerare, cheaguri de sânge la nivelul picioarelor, leziuni ale organelor din apropiere in timpul interventiei chirurgicale, infecții datorate capetelor de separare ale intestinului; divergență fantă în cavitatea abdominală, provocând o rană deschisă. Poate dezvoltarea de tesut cicatricial - aderențe, care în unele cazuri pot bloca intestinele și au nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară. Prin urmare, este important să se asistență medicală de înaltă calitate, care prevede functionarea clinicii alese.

Colostomie sau ileostomie

Unii pacienți pot avea nevoie de colostomie temporară sau permanentă (sau ileostomie), după o intervenție chirurgicală. Va trebui să timp să se adapteze și să facă unele ajustări în stilul de viață. De asemenea, va avea nevoie de ajutor pentru a afla cum să gestioneze și să aibă grijă de ea. Special instruit asistente medicale sau terapeuti pentru a ajuta cu rezolvarea acestei probleme. Ei se întâlnesc cu pacientul în spital, înainte de o intervenție chirurgicală pentru a discuta această problemă și a luat act de loc pentru a deschide. După operația de formare se desfășoară.

funcției sexuale și asupra fertilității, după o intervenție chirurgicală colorectal

Dacă pacientul - un om, extirparea abdominoperineal de plumb rect la disfunctie erectila si nega capacitatea de a atinge orgasmul. În unele cazuri, placerea in timpul orgasmului devine mai puțin intensă. Procesul de îmbătrânire este cauza unora dintre aceste schimbări, dar acestea au devenit mult mai severe, după o intervenție chirurgicală.

Acest tip de daune-chirurgie nervii care controleaza procesul ejaculării care duce la orgasm fara sperma. Uneori chirurgia este ejacularea retrograda, ceea ce înseamnă că, în timpul orgasmului, material seminal este trimis inapoi in vezica urinara. Acest lucru este important în cazul în care pacientul dorește să fie un tată. Ejacularea retrograda este reacții adverse mai puțin grave, deoarece specialistii de infertilitate pot recupera de multe ori celulele spermatice sunt extrase din urina, apoi folosindu-le pentru a fertiliza un ovul. În cazul în care sperma nu pot fi recuperate, acestea pot fi obținute direct din testicule chirurgical, și apoi utilizate pentru inseminare artificială.

În cazul în care pacientul este o femeie, chirurgie colorectală (cu excepția exenteratie pelviene), de obicei, nu produce pierderea funcției sexuale. Aderențele în cavitatea (țesut cicatrizant) abdominale poate provoca uneori durere sau disconfort in timpul actului sexual. În cazul în care uterul a fost eliminat, sarcina nu mai este posibilă.

Colostomie poate afecta aspectul corpului și nivelul de confort sexual, bărbați și femei. Cu toate că acest lucru va necesita unele ajustări, care nu ar trebui să împiedice - să se bucure de viata sexuala.

Chirurgie și alte proceduri locale pentru tratamentul cancerului colorectal metastatic

Tratamentul chirurgical al metastazelor poate crește speranța de viață sau, în funcție de gradul de vindecare a bolii pacientului. Dacă există o cantitate mică de focare secundare in ficat sau plamani, ele pot fi îndepărtate pe cale chirurgicală. Operațiunea va depinde de mărimea, numărul și localizarea metastazelor.

În cazul în care este imposibil de a elimina leziunile canceroase pot fi aplicate terapii conservatoare, de exemplu, ablația pentru a distruge tumorile in ficat. Cu toate acestea, aceste metode mai puțin potențial terapeutic. Diferite tehnici.

Ablatia prin radiofrecventa in tratamentul cancerului colorectal metastatic, in ficat

RFA foloseste undele radio de mare energie pentru a distruge celulele tumorale. Controlarea cu ultrasunete sau CT administrat în malignitate subțire sonda aciculară. Este trecut printr-o unde radio de înaltă frecvență, acestea se incalzesc si distruge cancerul tumorii.

Ablation etanol

Este, de asemenea, menționată ca injecție de etanol percutanata, atunci când este injectat cu un ac, controlul prin ultrasunete sau CT, alcoolul sa concentrat in tumorii pentru a distruge celulele maligne.

crioterapie

Acest tip de terapie distruge tumorile prin inghetare. sonda de metal în loc sub controlul sondei neoplasmului ultrasunete prin sonda intră gazul răcit la celulele infectate. Această metodă este cea mai potrivită în cadrul altor tehnici de ablație în tratamentul tumorilor maligne de dimensiuni mari, dar, în unele cazuri, este nevoie de un anestezic general.

Aceste trei proceduri sunt, în general bune opțiuni de tratament pentru pacienții care au o contraindicatie pentru o intervenție chirurgicală.

embolizarea arterei hepatice

O alta tehnica care este utilizat pentru a trata tumorile cu contraindicații pentru indepartarea chirurgicala. Scopul său - pentru a reduce fluxul sanguin în artera hepatică, care furnizează cea mai mare parte a celulelor canceroase din ficat. Embolizarea este realizată prin materiale care blochează un vas de injectare. Cea mai mare parte a celulelor sanatoase nu sunt afectate, deoarece sângele este furnizat pentru a le din vena portă.

În realizarea acestei proceduri, medicul introduce un cateter intr-o artera de la partea interioară a coapsei și o menține la ficat. De obicei, mediu de contrast este utilizat, care permite controlul căii cateterului prin angiografie. Odată ce ajunge la locul în artera a introdus particule fine pentru a bloca în poziție.

Cu toate acestea, afecteaza de embolizare fluxul sanguin la țesutul hepatic sănătos. Acest lucru poate fi periculos pentru pacienții cu boli cum ar fi hepatita si ciroza, atunci când funcția de organ este deja redus.

CEREREA DE TRATAMENT

Prin trimiterea acestui formular , sunteți de acord cu politica de confidențialitate

Comentarii

Încă nu sunt comentarii

un comentariu nou

în mod necesar

cu siguranta (nu va fi publicat)