facilitator Oficial al

principal

Terapia țintită a cancerului de san

Terapia țintită este o metoda de tratament al bolii maligne de san . Acesta utilizează substanțe sintetice sau naturale , în scopul distrugerii, controlul sau influența comportamentul celulelor canceroase. vizate in terapia cancerului de san este atribuit:

  1. Risc ridicat de răspândire a tumorii în combinație cu alte medicamente, terapie cu hormoni sau citostaticelor.
  2. Pentru a elimina orice suprimare (inhibare) a măduvei osoase cauzate de tratament chimioterapeutic .

medicamente individual selectate, doza și moduri de primire.

Medicamente împotriva HER2 proteine ​​vizate de terapie in cancerul de san

ERBB2 (HER2 sau HER2 / neu) este o gena mutant care promovează creșterea tumorilor maligne. Este reprezentativ al familiei de receptori ai factorului de creștere epidermică. Aceasta gena controleaza proteina de creștere și stimulează situate pe suprafata celulelor cancerului de san. Fiecare celulă sănătoasă conține două copii ale genei HER2. Uneori este parte dintr-o cantitate în exces a genei, astfel încât organismul produce prea mult din proteina HER2. Aceasta se numește supraexpresia HER2.

Trastuzumab (Herceptin)

Trastuzumab este conceput special pentru legarea de proteine ​​HER2 suplimentare și a opri creșterea tumorilor la femeile cu cancer de san HER2-pozitiv. De droguri, de asemenea, ajută la stimularea lucrărilor sistemului imunitar. Se administrează intravenos sau ca injecție subcutanată. Poate fi aplicat în următoarele cazuri:

  • În combinație cu medicamente citotoxice ca tratament adjuvant dupa o interventie chirurgicala la femeile cu risc crescut de tumori metastatice. Se administrează în același timp cu chimioterapie sau după. Tratamentul poate fi continuat timp de un an după terminarea chimioterapiei.
  • Folosit ca monoterapie pentru tumorile metastatice. Admiterea se realizează până la progresele bolii.

Tratamentul cu acest medicament de terapie tinta in cancerul de san este realizat pe o baza in ambulatoriu, de obicei , de trei ori pe săptămână. Prima injecție durează 90 de minute, cu doze ulterioare de ordinul 30. Dacă această injecție este de la 2 la 5 minute. În interval de 2 ore (la prima doză - 6) pacientul este în spital.

În cazul în care efectuează tratamentul cancerului primar, trastuzumab este acceptat pe tot parcursul anului, în cazul în care secundar, până atunci se va menține sub control a bolii.

Pentru a frecvente efecte secundare includ diaree, greață, simptome asemănătoare gripei, la mai puțin frecvente - vărsături, dificultăți de respirație, dureri de cap, amețeli, probleme cardiace.

Pertuzumab (Perjeta ®)

Pertuzumab (Perjeta ®) - O altă formulare care vizează proteinele HER2. Este folosit cu trastuzumab și un taxan (docetaxel), in tratamentul cancerului de san HER2-pozitiv metastatic, precum și la nivel local avansat, în cazul în care tumora a pătruns în țesutul și ganglionii limfatici de sub piept, în jurul pieptului și gâtului - imposibilitatea de a-l elimina chirurgical. Se poate numi la pacienții care nu au primit inainte de aceasta terapie impotriva proteinei HER2 sau tratamentul citostatic. Acceptarea trastuzumab și pertuzumab poate dura atât timp cât boala este ținută sub control.

Administrat intravenos, de obicei în braț sau picior. Tratamentul acestui instrument de terapie directionate in cancerul de san se face pe o baza in ambulatoriu, timp de 3 săptămâni. De obicei, procesul durează 30 până la 60 minute sau mai mult, în cazul în care se administrează împreună cu alte medicamente.

Printre efectele adverse potențiale primi observat pertuzumab pierderea poftei de mâncare, diaree, greață, erupții cutanate, inflamații ale gurii, oboseala, neutropenie febrilă (neutrofile reducere critică), anemie, dificultăți de respirație, mâncărime, uscăciune, sau a pielii, subțierea părului sau căderea părului.

Emtanzin Trastuzumab (Trastuzumab emtansine)

medicamente Trastuzumab emtanzin (trastuzumab emtansine) anti-cancer este format din trastuzumab si emtanzina (DM1), recent dezvoltat. Medicamentul se administrează intravenos. Indicația este un HER2 pozitiv metastazele cancerului de san in absenta tratamentului anterior cu trastuzumab sau taxani, singure sau în combinație.

Lapatinib (Tykerb)

Lapatinib (Tykerb) - unul din grupul de medicamente anticanceroase numite inhibitori ai tirozin kinazei, stoparea creșterea și diviziunea celulară. Lapatinib este cunoscut ca un inhibitor dual kinaza, deoarece este îndreptată împotriva receptorilor HER2 și HER1. Acesta funcționează în cadrul celulelor canceroase prin blocarea semnalelor pentru creșterea lor.

Medicamentul este administrat numai pacienților cu un nivel ridicat de HER2. Starea Potrivit statisticilor, cancerul de san este HER2-pozitiv apare numai la 20% dintre pacienții cu cancer de san.

Se administrează pe cale orală cu o oră înainte de mese sau o oră după aceasta. Lapatinib poate fi prescris, în asociere cu următoarele medicamente pentru tratamentul tumorilor metastatice cu statut de HER2-pozitiv:

  • Capecitabină (Xeloda), după eșecul trastuzumab sau a altor tipuri de citostatice.
  • Letrozol (Femara) - acest sistem este atribuit pacienților cu tumori post-menopauza-estrogen pozitiv comun cu statutul de HER2-pozitiv. Acest medicament este terapie cu hormoni.

Deoarece obiectivele Lapatinib numai celulele canceroase, efecte secundare mai puțin decât după chimioterapie. numărul lor crește dacă terapia cu hormoni conectat sau tratamentul cu citostatice. Printre efectele adverse frecvente ale tratamentului observat o pierdere a poftei de mâncare, greață, diaree, reacții cutanate, oboseală și slăbiciune, uneori, există probleme cu inima sau ficatul.

Everolimus (Afinitor)

Everolimus (de asemenea, cunoscut sub numele de marca Afinitor) aparține unui grup de medicamente numite inhibitori ai mTOR. Acesta blochează proteina mTOR, ajutând pentru a opri sau incetini cresterea cancerului. Cercetarea continuă să studieze utilizarea sa în tratamentul bolii maligne de san.

Everolimus este dat sub forma de pastile o data pe zi, cu sau fără alimente. De asemenea, el a numit cu exemestan - un inhibitor de aromatază.

Tratamentul everolimus oferit pacienților cu postmenopauzale ER-pozitiv (pozitiv al receptorului de estrogen), HER2-negativ sau cancer de san secundar recurent, în cazul în care boala a progresat sau a revenit după primirea de preparate hormonale letrozol sau anastrozol.

Posibile efecte adverse everolimusului frecvente includ oboseala, pierderea în greutate, senzație de slăbiciune, dureri de cap, pneumonie, tuse, hiperglicemie, greață și vărsături, diaree, inflamații ale gurii, modificări ale gustului, erupții cutanate, valori crescute ale colesterolului.

În cazul în care medicamentul este efectuată în asociere cu exemestan pot fi adăugate efecte nedorite ale medicamentului.

Factori de stimulare a coloniei (CSFs)

Factori de stimulare a coloniilor (CSF-uri) sunt utilizate pentru a ameliora unele dintre efectele secundare ale tratamentului cancerului, în special supresia măduvei osoase. Acestea contribuie la stimularea acesteia, crește producția de celule sanguine. Acest lucru ajută la reducerea riscului de infecție, anemie și sângerare din cauza indicatorilor scăzut de sânge.

Datorită acestor factori, există posibilitatea de tratament oncologic într - o doză completă, care , în absența lor ar fi fost supuse întârziere din cauza nivelurilor scăzute de sânge. În unele cazuri, LCR oferă doze mari de chimioterapie sau radiatii .

Cu sunt administrate maligne tumori de san factori de stimulare a coloniilor, pentru a putea continua tratamentul anumitor medicamente citotoxice. De obicei, acestea sunt aplicate sub formă de injecții.

Tipuri de factori de creștere, care sunt utilizate în tratamentul acestei boli:

factori de creștere granulocite stimula producerea de celule albe din sânge și de a reduce riscul de infectare: filgrastim (Neupogen), pegfilgrastim (Neulasta).

CSF promova sinteza celulelor roșii din sânge și sunt utilizate pentru tratamentul anemiei: epoetină (Eprex, eritropoietină) și darbepoetina medicamentului (Aranesp).

Efectele secundare ale terapiei orientate

efecte negative posibile ale terapii specifice au diferite grade de simptome la pacientii cu diferite, acestea sunt cauzate de un tip de medicamente, doza și starea de sănătate a acestora in cancerul de san.

Luați în considerare frecvente efecte secundare, care sunt tipice pentru cele mai multe medicamente de acest tip de terapie.

diaree

O serie de factori crește probabilitatea acestui fenomen, inclusiv numărul și tipul de medicamente. Un efect secundar al combinațiilor de medicamente amplifică recepția.

durere de cap

Aceasta este una dintre cele mai frecvente efecte adverse ale terapiei directionate in cancerul de san. Experții Assuta spital recomanda analgezice ușoare. Cu ineficacitatea de droguri, sau apariția de vertij, cu dureri de cap de consultare obligatorie cu un medic.

Vărsături și greață

Formulările individuale de terapii specifice pentru cancerul de san, aceste fenomene determină un grad mai mare de combinație a acestora.

eritem

Rashes pe piele poate provoca anumite medicamente. Marcat roșeață, uscăciune și prurit.

Ajuta sa scape de crema hidratanta erupții cutanate recomandat de către medicul curant. Ea are nevoie pentru a proteja pielea de razele UV. Veți avea nevoie să se aplice de protecție solară, purta o pălărie, pantaloni și cămăși cu mâneci lungi.

Oboseală și slăbiciune

Aceasta este o problemă comună și temporară cu primirea unor mijloace de vizate in terapia cancerului de san este adesea cauzata doza. În cele mai multe cazuri, însoțite de simptome asemănătoare gripei.

simptome asemănătoare gripei

Pentru aceste simptome includ de obicei, febră, frisoane, pierderea poftei de mâncare, vărsături, durere moderată în unele părți ale corpului, greață. Ele apar imediat după terapie și scădere după un timp, atunci când organismul se obisnuieste cu droguri. Injecția înainte de culcare și de aportul de alte medicamente, cum ar fi acetaminofen (paracetamol), poate ajuta la reducerea acestor efecte secundare.

reacţii alergice

Sunt rare, poate fi o reacție la orice terapie directionate de droguri in cancerul de san. Sărbătorind dificultăți de respirație și respirație șuierătoare, erupții cutanate, tuse, în cazuri severe, anafilaxie.

constipație

Apariția constipația poate afecta tipul de medicamente; medicamente ameliorează tulburările gastro-intestinale roboți; reducerea cantității de zi pe fluid. Aceasta are loc în termen de trei până la șapte zile de la inițierea tratamentului.

Durere la nivelul mușchilor și articulațiilor

Aceste simptome sunt adesea însoțite de simptome asemănătoare gripei, dezvoltarea lor este influențată de doza de medicament. Va asista analgezice și exercitarea fără complicații.

pierderea poftei de mâncare

Motivul acestei reacții adverse de terapii specifice pot fi tulburări ale tractului digestiv in cancerul de san, slăbiciune și oboseală, acumularea de toxine din cauza distrugerii celulelor anormale din organism. Unele femei mananca stop si pierde in greutate. Este important să se mențină o dietă sănătoasă, deoarece va ajuta la restabilirea organismului.

Inflamația în gură

Dozele mai mari de medicamente pot provoca un proces inflamator în cavitatea bucală - stomatită. Sunt susceptibile de a dezvolta infecții și ulcerații dureroase, îngrijire atentă și constantă l reduce. Medicii sunt instruiți cu privire la acest lucru, dacă este necesar, pentru a reduce durerea clatiri prescrie și medicamente.

Jumps tensiunii arteriale

Primirea unor mijloace de terapii specifice pentru cancerul de san poate reduce sau creste tensiunea arteriala. Este rar. În timpul începutul recepției, este important să se controleze presiunea să crească încet la amețeli să se ferească.

deteriorarea inimii

Trastuzumab (Herceptin), mai ales în combinație cu medicamente antracicline - lapatinib (Tykerb), poate provoca perturbări în mușchiul inimii, inclusiv declanșa dezvoltarea de insuficiență cardiacă congestivă și aritmii. Înainte de a începe tratamentul și apoi în timpul ședinței efectuate teste funcționale - angiografie cu radionuclizi, ecocardiografie. Probleme cardiace observate la doar un număr mic de pacienți. Dacă se întâmplă acest lucru, se poate suspenda temporar acceptarea de trastuzumab si chimioterapie.

Deteriorarea trastuzumab pot fi reversibile, medicamente antracicline este în general constantă.

CEREREA DE TRATAMENT

Prin trimiterea acestui formular , sunteți de acord cu politica de confidențialitate

Comentarii

Încă nu sunt comentarii

un comentariu nou

în mod necesar

cu siguranta (nu va fi publicat)