facilitator Oficial al

principal

Tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel

Tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel

Tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel trebuie început cât mai curând posibil după diagnostic. Metoda de bază - chimioterapie. De asemenea, utilizat pentru tratamentul următoarelor metode: radioterapia, transplantul de celule si maduva osoasa, steroizi, factori de creștere stem. Alegerea metodelor de tratament va afecta varsta, subtip de leucemie, starea generală a pacientului și de fitness. O altă opțiune de tratament - este de a participa la studiile clinice.

Assuta Hospital oferă unele dintre cele mai bune condiții din Israel pentru tratamentul acestei boli.

Chimioterapia în tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel

Atunci când este utilizat chimioterapie medicamente antineoplazice (citostatici) pentru distrugerea celulelor canceroase. Medicamente intră direct în fluxul sanguin printr-un cateter central, care este implantat sub anestezie locala sau generala. Analog poate fi portacath - portkat. Un dispozitiv care este plasat sub piele în zona pieptului folosind anestezie locala.

Chimioterapia este efectuată în clinică. Acest lucru se datorează, din următoarele motive:

  1. Sub influența drogurilor chimioterapie o persoană poate simți bolnav de ceva timp.
  2. Poate că dezvoltarea de efecte secundare, care vor ajuta personalul spitalului de control.
  3. Este nevoie de antibiotice administrate intravenos în tratamentul infecțiilor.

Planul detaliat de tratament pentru leucemie limfoblastică acută depinde de mai mulți factori, dar de obicei se separă în faze. Când toate se atribuie la mai mulți agenți chimioterapeutici diferiți. Tratamentul dureaza cateva zile, urmate de o pauză și apoi se reia tratamentul leucemiei limfoblastice.

Realizarea în remisie ALL

Obiectivul principal al acestei faze de tratament - pentru a realiza remisie, adică, pentru a realiza distrugerea celulelor maligne.

Pacientul este prescris câteva dintre chimioterapie și steroizi. Dar aceste metode de reacții adverse. Există o posibilitate de sângerare și de infecție. Pentru a evita acest lucru, medicii prescriu antibiotice și petrece getransfuzii (transfuzii de sânge). Cei mai mulți oameni trebuie să rămână în spital, în timp ce acestea sunt tratate și recuperate. Clinica Assuta, medici si asistente medicale vor fi în măsură să controleze efectele secundare ale terapiei.

Celulele leucemice secreta acid uric, atunci când mor. Nivelurile ridicate ale acestei substanțe poate provoca leziuni renale. Prin urmare, o recepție a unor astfel de medicamente sau ca rasburikaza alopurinol pentru a controla concentrația de acid uric.

Consolidarea în tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel

Tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel, prețurileAceasta este a doua fază de chimioterapie, leucemie atunci când a ajuns la remisie. Există diferite tipuri de tratament. Aceasta poate fi una dintre doze mari de medicamente citotoxice, care a fost utilizată în timpul fazei de inducție. Poate că, uneori, ambulatoriu terapie holding. Fie efectuat un tratament intensiv, inclusiv transplantul de celule stem.

Prevenirea proliferarea de leucemie în creier și în lichidul cefalorahidian

Celulele anormale sunt capabili de a lovi creierul și măduva spinării. Introducerea de produse chimice în vena nu ajunge la ele în aceste domenii. De aceea, medicamentele citostatice sunt administrate in LCR (lichidul cefalorahidian). Lichior circula in jurul maduvei spinarii si creierul. Aceasta se numește - chimioterapie intratecala, medicamentul intră în spațiul intratecal al creierului. Medicii in chimioterapie este de obicei folosit ca metotrexat. Dureri de cap și greață - efectele secundare ale acestui tratament.

Mai poate fi administrat o iradiere creierului profilactic pentru a distruge orice celule de leucemie.

Tratamentul suportiv de leucemie limfoblastică acută în Israel

În această etapă, toate preparatele sunt administrate în doze mai mici, eventual în tratamentul ambulatoriu plus. Întregul curs al terapiei pentru leucemie limfoblastică acută durează aproximativ doi ani.

Chimioterapia în ALL

În cazul în care boala i se atribuie două sau mai multe citostaticelor. Printre ei spun:

  1. Amsacrină.
  2. Asparaginaza.
  3. Ciclofosfamida.
  4. Citarabina (Ara-C).
  5. Daunorubicina.
  6. Doxorubicin (adriamicin).
  7. Etoposid.
  8. Mercaptopurină (6-MP).
  9. Metotrexatul.
  10. Nelarabina a.
  11. Teniposida (vumon).
  12. Tioguanina.
  13. Vincristine.

În timpul fazei de inducție alocate în principal preparate în combinație. De exemplu, vincristina, steroizi (prednisolon) și agenți, antracicline - daunorubicin sau doxorubicină. Poate - asparaginaza.

În cazul în care cromozom Philadelphia a fost descoperit, recomandat terapie țintită - imatinib de droguri (Glivec) și chimioterapie.

Faza de consolidare pacientul primește mai mulți agenți citostatici. O combinație tipică include doxorubicină, metotrexat, asparaginaza și citarabina, posibil radioterapie.

La etapa de întreținere a tratamentului leucemie limfoblastică în Israel, medicii pot sugera metotrexat, vincristină, prednison și mercaptopurina.

efecte secundare

Tratamentul leucemiei acute în Israelcitostatici afectează oamenii în moduri diferite. Nu toate efectele secundare acolo aceleași. Medicii nu pot prezice modul în care organismul va reacționa. Notă următoarele reacții adverse frecvente:

  • Lipsa de celule sanguine.
  • Greață, diaree.
  • Chelie.
  • Stomatită.
  • Oboseala.
  • Pierderea fertilității.

Toate medicamentele utilizate pentru tratarea cancerului, provoca o scădere a nivelului de celule sanguine. La câteva săptămâni după terminarea chimioterapiei va experimenta un nivel ridicat de infecție. În acest moment, majoritatea persoanelor care au nevoie de terapie cu antibiotice intravenos pentru tratamentul infecției.

Aproximativ o lună mai târziu, aceasta crește probabilitatea unui nivel scăzut de celule roșii din sânge (anemie), caz în care ar putea avea nevoie de o transfuzie de sânge pentru reaprovizionare lor. Dacă nu aveți suficiente trombocite, apoi le-a purtat transfuzie de sânge.

medicamente citotoxice va duce la pierderea parului - pe cap și corp. Dar, după tratament, parul creste la loc.

Din păcate, chimioterapie pentru tratamentul leucemiei limfoblastice acute la adulți duce la infertilitate - temporară sau permanentă. Este posibil să înghețe sperma si ovule. Cu toate acestea, conservarea ouălor nu este întotdeauna posibil, deoarece tratamentul trebuie început cât mai curând posibil, în timp ce procedura de colectare durează câteva săptămâni. Este important cu această problemă consultați imediat un medic.

Pregătirile pentru monitorizarea efectelor tratamentului leucemiei limfoblastice

Chimioterapia produce efecte secundare care trebuie să fie controlate. Substanțele sunt eliberate prin distrugerea celulelor leucemice pot dăuna sănătății ficatului și rinichilor. Aceasta se numește sindromul de liză tumorală. Pentru controlul său folosit un medicament numit alopurinol, care ajuta organismul la celule leucemice moarte reziduale din proces. Dacă un nivel foarte ridicat de leucocite sau prezente T-ALL celule, pot fi atribuite medicamentului intravenos - rasburikaza, tablete - alopurinol.

citostatici crește riscul de infecție. Pentru a preveni infecția din mediul de bacterii naturale din intestine, intestinal numește sterilizatoare. Poate necesita tablete și mouthwashes, pentru a preveni apariția infecțiilor cavității bucale, de exemplu, drojdie.

Steroizii în tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel

Steroizii - sunt substanțe care sunt sintetizate în mod natural în corpul uman. steroizi artificiale sunt utilizate de medici ca un drog. Tratamentul leucemiei limfoblastice eficient atunci cand sunt combinate cu chimioterapie a lua steroizi.

Formulările pot fi administrate sub formă de tablete sau injecții. Prednison și dexametazonă - cele mai comune medicamente cu steroizi.

efecte secundare

Deoarece steroidul nu continuă pentru o lungă perioadă de timp, fără întrerupere, au fost observate reacții adverse severe. Dar poate dezvolta unele consecințe nedorite:

  • creșterea poftei de mâncare;
  • creșterea nivelului de energie, îmbunătățirea stării de veghe;
  • indigestie;
  • risc crescut de infectie;
  • modificări ale dispoziției.

Dacă steroizii sunt de a lua o anumită perioadă de timp, acestea pot provoca retenție de apă în organism. Umflarea mâinilor, picioarelor, există o creștere în greutate.

Steroizii irita mucoasa stomacului. Ei trebuie să fie luate cu alimente. Dar în timpul chimioterapiei nu este întotdeauna posibil să mănânce. De aceea, medicul poate recomanda alte medicamente pentru a preveni deteriorarea organelor:

  • Ranitidina (Zantac)
  • Cimetidina (Tagomet)
  • Lansoprazol (Zoton)

Este important să informați medicul dumneavoastră dacă după administrarea steroizilor sunt dureri în abdomen.

Alte efecte secundare ale steroizilor includ:

  • tensiunii arteriale crescute.
  • Zahărului în urină sau creșterea nivelului de zahar din sange.

Medicul poate consilia cu privire la diabetul zaharat de steroizi. Dar acest lucru nu înseamnă că pacientul a devenit diabetic. de zahăr, de obicei, revine la normal după întreruperea tratamentului cu steroizi.

Steroizii pot provoca modificări ale dispoziției, insomnie, cresterea masei musculare. Este important ca, cât mai curând posibil, pentru a atrage atenția asupra noilor simptome și să le raporteze medicilor pentru specialiști capabili să ajute.

Aceste efecte secundare, de obicei, se dezvolta numai atunci când medicamentul este luat de ceva timp. Și dispar atunci când utilizarea de steroizi este oprit.

Chimioterapia poate reduce rezistența la infecții, deci ar trebui să evite persoanele cu răceală și gripă în această perioadă.

Foarte rar steroizi provoca psihoze. Omul devine excitabil, minte - confuz, el își imaginează lucruri care nu sunt adevărate. Acest efect secundar are loc după retragerea de droguri.

factori de creștere hematopoietici

Tratamentul leucemiei limfoblastice acuteAcestea sunt substanțe care stimulează măduva osoasă la producția de celule sanguine. Acestea sunt utilizate pentru a crește numărul de leucocite și celule stem. Factorul de stimulare a coloniilor de granulocite Second (G-CSF, G-CSF). Există diferite tipuri de G-CSF, filgrastim și lenograstim, pegfilgrastim.- medicatie pe termen lung.

Medicamentele sunt administrate în abdomen, brațe sau picioare. Ele sunt recomandate pentru următoarele motive:

  1. Pentru a accelera leucocitele de sinteză după chimioterapie.
  2. Pentru a obține mai multe celule stem dupa ce au colectat.

Chimioterapia ucide sănătoși celule albe din sange, precum cancerul. Pacientul susceptibili la infecție, până când numărul de celule albe din sânge rămâne scăzută. În cazul în care se dezvoltă o infecție, organismul nu va fi capabil să-l lupta. Prin urmare, infecția poate fi viața în pericol. Starea în care nivelul scăzut de leucocite, numite neutropenie. Prin urmare, medicii folosesc de factori de creștere hematopoietici în timpul neutropeniei pentru a ajuta organismul produce celule albe din sange mai repede.

factori de creștere hematopoietici utilizați ca în pregătirea pacientului pentru a colecta celulele stem. injecțiile zilnice ale acestor medicamente cresc sinteza de celule stem. Ele sunt apoi colectate, congelate și depozitate, aplicate după operația de transplant.

efecte secundare

Injectarea de factori de creștere nu conduc la dezvoltarea unui număr mare de efecte secundare. Unii oameni remarcat mâncărime la locul de injectare. După mai multe injecții, uneori marcate dureri osoase. Acest lucru se datorează faptului că măduva osoasă produce un număr mare de celule sanguine. Durerea poate fi controlată cu un analgezic ușoară - acetaminofen. Este în mod normal, durează câteva zile.

În unele cazuri, temperatura crește. Este important de a informa medicul deoarece febra poate fi un semn de infecție.

Radioterapia în tratamentul tuturor în Assuta

Pentru tratamentul leucemiei aplică radioterapie care afectează centrul. sistemul nervos.

Radioterapia In transplantul de celule imature este recomandat pentru întregul organism - terapie intensivă.

Planificarea atentă este realizată, acesta este scanat prin CT, RMN sau PET.

În cazul în care zona de expunere recomandată a creierului se face o masca care acoperă fața și partea din față a capului, oferind o poziție fixă.

Radioterapia in transplant

Poate expune întregul corp. Radioterapie, distrugerea celulelor de leucemie, distruge măduva osoasă. Un astfel de tratament leucemie limfoblastică de două ori pe zi timp de 3 sau 4 zile, sau ca o singură sesiune.

După finalizarea radioterapiei efectuat transplant de celule stem sau de măduvă osoasă prin picurător.

efecte secundare

Tipul de efecte secundare depinde de locul în care a fost aplicat. După iradiere a capului, este posibil să vă simțiți obosit și greață. Pierderea parului este posibil. Nu poți bronza după tratament leucemie limfoblastică de mai multe luni. Tot datorită faptului că radioterapie face pielea tratată mai sensibilă la soare.

Iradierea a corpului poate provoca diaree, inflamații ale cavității orale, precum și un risc ridicat de infecție. va trebui să fie în spital pentru ceva timp.

Există probleme cu viziune, mulți ani după tratamentul de leucemie limfoblastică - dezvoltarea cataractei. Pentru a preveni această complicație, este necesară pentru a proteja ochii în timpul iradierii totale a corpului. Dacă toate se întâmplă acest lucru, problema poate fi rezolvată printr-o operație simplă.

Transplantul de celule stem în tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel

Transplantul de măduvă osoasă în tratamentul leucemiei limfoblastice acuteleucemie limfoblastică acută, medicii de multe ori ofera un tratament agresiv pentru a încerca să vindece cancerul. Aceasta implică doze mari de chimioterapie, și uneori - și iradiere corporală totală. Cu toate acestea, o astfel de terapie distruge celulele de celule sanatoase. Din acest motiv, un imatur transplant de celule (stem) sau măduvă osoasă de la un donator sau de propriul dvs. (rar utilizate în prezent).

Alegerea între donator grefei și materialul propriu depinde de o serie de factori - cum ar fi leucemia și prezența unei rude apropiate ale căror celule sanguine coincid cu celulele destinatarului.

celulele stem

Aceste celule imature din maduva osoasa, care diferentia in celule sanguine. Dacă pacientul a făcut injectarea de factori de creștere, celulele stem ale corpului se va muta în fluxul sanguin al sistemului hematopoietic. Acestea sunt obținute prin intermediul unor dispozitive speciale - separator de celule.

În vena mâinii pune un picurător, atașați-l la separator. Sângele intră echipamentul, în cazul în care acesta este filtrat. Sângele este apoi a revenit la corpul printr-un alt picurare. Medicii congelate celule stem și păstrați-le.

Transplantul de celule stem este similar cu un transplant de măduvă osoasă, dar nivelul celulei este restabilită rapid. Acest lucru reduce riscul de infecție.

O cantitate mare de cercetare este în prezent dedicat utilizarea de celule stem. Acum este posibil să se utilizeze un transplant de la un donator relativ și non-relativă. Avantajele celulelor stem este că nu este nevoie de analgezice pentru a le colecta, procesul de recuperare se realizează mai rapid.

Colectarea de celule de măduvă osoasă

Această mică operațiune care se efectuează sub anestezie generală. Cu ajutorul unui medic mare seringă elimină măduvă osoasă din os pelvian sau piept de os. Un cuplu de zile va avea nevoie de un sedativ ușor.

transplant autolog

Se folosește materialul propriu al pacientului. In primul rand, medicii recoltate celule stem. Dacă nu le puteți elimina în cantități suficiente, recoltate de măduvă osoasă. Acest tratament este rar utilizat în toate.

În faza de remisie atunci când nici un semn de leucemie, celule de măduvă osoasă sau stem recoltate. Ele sunt apoi congelate înainte de chimioterapie în doze mari și, eventual, radioterapie. După aceea, ele sunt returnate la corp prin intermediul unui cateter central. Din cauza riscului de infecție pacientul este într-un salon special de izolare pana cand celulele stem incep sa produca noi celule sanguine.

transplantul alogen

Cea mai bună opțiune a donatorului - o rudă apropiată. Uneori este posibil să se aleagă un donator care nu au legătură. Leucocitele sunt verificate pentru conformitate cu setul de proteine ​​- HLA printr-o analiză de sânge specială.

Pacientul trebuie să fie în remisie. După aplicarea medicamentelor citotoxice și radioterapia se efectuează transplant.

În această situație, există un risc de respingere a transplantului. Acest lucru se întâmplă deoarece celulele străine pot conține celulele imune ale donatorului. Aceste celule sunt, uneori, recunosc propriile țesuturi ca străine și de atac. Acest lucru poate fi un avantaj, deoarece celulele imune ataca segmente maligne ramase dupa leucemie tratament limfoblastice.

reacția GVHD - grefă contra gazdă în termen de 100 de zile de la transplant poate provoca diaree, pierdere în greutate, modificări la nivelul ficatului, erupții cutanate. În cazul în care se dezvoltă GVHD, medicul prescrie medicamente imunosupresoare.

GVHD cronica apare dupa mai mult de 100 de zile după transplant. În acest caz, simptomele se manifestă erupții cutanate, diaree, dureri articulare și ochi uscat. Medicul poate recomanda, pentru a evita expunerea la soare, erupții la nivelul pielii de multe ori se deteriorează sub influența acestuia.

Procedura de transplant

După un tratament intensiv de medicamente citotoxice și expunerea se efectuează transplant de măduvă osoasă sau celule stem. După câteva zile sau săptămâni, acestea produc noi celule sanguine.

In timp ce un nivel scazut de celule sanguine, pacientul este in spital. Aceasta poate dura câteva săptămâni. În acest moment, există un risc ridicat de infecție. Aceasta ar putea avea nevoie de tratament antiviral si antibacterian, antifungic si terapia uneori.

Pentru mulți oameni, există dificultăți cu masa după un tratament intensiv de leucemie limfoblastică, deoarece sistemul digestiv este deranjat dupa chimio - si radioterapie. Clinica nutritionist va asista în această chestiune. Dacă pacientul pierde cantități mari de greutate, nutriție intravenoasă poate fi atribuită.

Terapia țintită în tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel

Terapia țintită în tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israelmedicamente specifice lucreaza in diferite moduri:

  • Pentru a ataca celulele maligne.
  • Pentru a ajuta la depășirea efectelor secundare provocate de alte metode de tratament leucemie limfoblastică.

Drogul - inhibitori ai tirozin kinazei (CTI). Ele blocheaza proteina - kinaza tirozina, care promovează dezvoltarea celulelor canceroase.

Imatinib mesilat (Gleevec) - CTI de droguri, adesea folosit în tratamentul leucemiei mieloide cronice (LMC). În prezent, este utilizat în toate, cromozom Philadelphia pozitiv. Aproximativ 20% dintre pacienți au această mutație.

Conform cercetărilor, utilizarea imatinib în inducerea pas crește șansele de realizare a remisie.

Reacții adverse posibile:

  • oboseală;
  • diaree;
  • modificări ale pielii (erupții cutanate, înroșirea sau întunecare);
  • slăbiciune;
  • pierderea poftei de mâncare.

prețurile pentru tratament

Orice boala - este un plan de caz și terapie separată. Pentru tratamentul leucemiei limfoblastice acute în Israel și prețuri accesibile depind de diferitele stadii de dezvoltare a bolii. Fiecare pacient suferă un diagnostic și de a afla costul aproximativ la procedura poate fi după cum urmează:

  1. Oncolog Consultare - $ 600 de
  2. Chem. medicamente - $ 360
  3. Chimioterapia în Israel - 1080 $ (per sesiune)

În plus față de aceste proceduri, medicul poate prescrie radioterapie sau alte abordări. Deci, știi exact cât de mult va costa un tratament în Israel, trimite cererea și documentele cu diagnosticul. Consultants estimează prețul și să informeze.

CEREREA DE TRATAMENT

Prin trimiterea acestui formular , sunteți de acord cu politica de confidențialitate

Comentarii

Încă nu sunt comentarii

un comentariu nou

în mod necesar

cu siguranta (nu va fi publicat)