facilitator Oficial al

principal

Tratamentul LMC - leucemie mieloidă cronică Assuta version

tratamentul LMCÎn tratamentul leucemiei mieloide cronice în Clinica Assuta Mai multe metode utilizate - terapie, chimioterapie, si iradiere directionate de stem transplantul Celule. Alegerea de optiuni de Tratament, datorită fazei LMC.

țintită terapie

Terapia Este o Țintă de Bază version Metodă tratamentul acestei boli.

Patologici au oncogena Celulele BCR-ABL, de îngrijire produse o ProteinA (ONU LEF de tirozin kinaza), de îngrijire Promoveaza Cresterea ȘI Bolii Dezvoltarea. De Ca ai cunoscute inhibitori Medicamente pentru o tirozin kinazei suprima Activitatea proteinei standard ca, tratamentulcronic leucemie mieloidă :

  • Imatinib (Glivec)
  • Dasatinib (Spraysel®)
  • Tasigna (Nilotinibului)
  • Bosutinib (Bosulif®)
  • Ponatinib (Iclusig)

oală Toate acestea REduceți la mormânt consecințe fatale ȘI chiar atunci cand cu unele interacționează Suplimente biologice Sau chiar alimente (grapefruit Sau rodie). Din ACEST Motiv, ar trebui Medicul o Să AIBA de medicamente si Lista Suplimente alimentare, de îngrijire Sunt acceptate de pacient Către.

In plus, inhibitorii tirozin kinazei pot provoca Efecte nocive Asupra fătului Este Administrat DACA tratamentul în Timpul sarcinii. Aceste preparate mai mare o o demonstreaza eficacitate version mieloide tratamentul leucemiei version Faza cronică, Dar, de asemenea, pot AJUTA ELE în pacientii ale Bolii etapele ulterioare de CEVA Timp.

Imatinib (Glivec)

Acesta medicament Primul Fost version suprimării scopul activității BCR-ABL proteinei, Si un rapid standardul devenit pentru tratamentul cu pacientii LMC. Imatinib inhibitor al onu Este tirozin kinazei sub numele de cunoscut prima Generație.

Aproape toti pacientii cu LMC organism la Tratament Gleevec Răspunde Timp de mai mulți ani. SCAPA de Boala Este onu medicament Nu crasnii, astfel Incat SA- pacienții l TREBUIE ia pe Termen nelimitat Sau Pána Cși mai încetează Să AIBA impact ONU. Imatinib pe Primirea va putea sa faca Cale orala, de obicei, o data pe zi cu alimente.

Efectele adverse ale FRECVENTE tratamentului inclu tulburări digestive (diaree, greață) Dureri musculare si Oboseala. Practic, acestea Sunt destul de moi. 30% Dintre Persoanele cu observate erupții cutanate mâncărimi. Este DACA Necesar, ACESTOR majoritatea pot fi tratate Simptome mod Eficient version.

Un alt efect secundar de Acumularea Este Comun lichid JURUL version Ochilor, în picioare abdomen Sau, în rare Cazuri - în plămâni Sau JURUL version inimii, de îngrijire crasnii Probleme de respirație provoca. Unele studii sugereaza de cca Acumularea un lichid provocat de imatinib influenta Asupra inimii, DESI .rar observate. Mentionate Nu este clar de CAȚ Grav Este, SI DACA efectele secundare dispar, atunci cand tratamentul Este oprit. Îngrijirea în principal În Cazul imatinibului, printre altele, pacientul ȘI Brusca în Crestere constata Greutate Sau de lichid Acumularea version Orice punct al Corpului, de respirație dificultăți, asigurați-VA-Ca Sa i spuneti medicului Dumneavoastră.

O Posibilă Altă consecință neintenționată a recepției - reducerea numărului de Celule Albe DIN sânge ȘI trombocite. Se intampla DACA ACEST LUCRU la Inceputul tratamentului, CONSTA crasnii motivul de Tumori Maligne Dezvoltarea. Principal În ACEST Caz, de parametrii sânge version Timp VA la normal de la veni. Atunci cand testele ONU Arata de Nivel Foarte scăzut sangvină Celule, medic pentru o Perioada de scurtă Timp crasnii Recomanda oprirea tratamentului. Principal În Trecut, o lipsă de factor de sânge roșu CRESTERE pentru o celulară utilizată stimula Dezvoltarea - eritropoetină (PROCRIT®) Sau darbepoetina (Aranesp °), Dar acum medicamente aceste mai putin implică mai putin ȘI. Principal În schimb, se reduce crasnii de imatinib pentru Doza o de sânge îmbunătăți parametrii.

La UNII Pacienti, imatinib Nu mai Este cauza Efecte. ACEASTA SE numește Rezistență. Se crede CĂ Este o cauza in genele de mutatie Celule LMC. Este prin Uneori depășită de medicament Cresterea dozei. Dar, în unele Cazuri, Este de o Nevoie de medicamente Schimbare.

dasatinib

Un alt medicament anti-cancer cu scopul de actiune de BCR-ABL Proteine. Acesta se numește un Generație Doua, cum Dasatinibul Imatinib un Aparut Dupa. Se confruntă cu prin Admiterea gura, de obicei, onu zi pe comprimat. indicații:

  1. Tratamentul inițial al leucemiei mieloide.
  2. Intoleranța la efectele secundare ale imatinib.
  3. Cu imatinib Eșecul tratamentului.

Efecte adverse potențiale:

  • de lichid Acumularea;
  • reducerea numărului de Celule sangvină;
  • Tulburări gastro-intestinale;
  • cutanate erupții;
  • Acumulare de lichid JURUL version plămânilor - - efuziune o Grava complicație. Acesta Este Cel mai frecvent la pacienții de îngrijire observate UAI de Droguri pe zi Doua ori. Lichidul fi crasnii prin ac drenat, si, de asemenea, reducerea de medicament Doza.

nilotinibul

agent anticancer DIN clasa inhibitorilor tirozin kinazei, se referă this la un ȘI Generație Doua. Indicații pentru Utilizare:

  • Sau de o initiala Incepe tratamentul leucemiei mieloide.
  • Contraindicatii Sau la gleevek rezistenta.

Efectele secundare Sunt usoare, Dar, cu Toate acestea, se crasnii de Fluide dezvolta Acumularea, tulburări de REDUSE sangvinic Celule version tractul digestiv (greață, diaree). Nilotinibului, de asemenea, crasnii cardiace afecta ritmul, cauzând QT Sindromul pulmonar. De obicei, ACEASTA Nu Prezinta Nici simptom ONU, Dar pot fi grave, efectele si chiar fatale finale. De aceea, pacienții se Faca TREBUIE Să o Primi de inainte nilotinibului cardiograma, Si apoi version Cursul tratamentului. Problema cu ritmul cardiac, uneori, apare cu DIN interacțiunea Alte medicamente Medicamentului Sau Suplimente alimentare de ingrijire Este importanta ca de Medicul Este constient produse medicale Primirea diferitelor si non-farmaceutice.

Bosutinib (Bosutinib)

Bosutinib (Bosutinib) - preparare inhibarea activității tirozin kinazei.

Efectele adverse Sunt de obicei de usoare RECEPTIE. Acestea gastro-inclu tulburări intestinale (diaree, Dureri, vărsături, greață), erupții cutanate, slăbiciune ȘI oboseală, de Celule sanguine mici sânge. Mai PUTIN Bosutinib Capabil de o de lichid provoca Acumularea, severe reacții alergice ȘI dificultățile version ficat. constanta Teste de efectuat de îngrijire sânge Hepatica ȘI Verifica Functia hemoleucograma.

Ponatinib (Iclusig)

Este o medicament ACEST Generație de Categorii Nouă inhibitori, suprimă Activitatea tirozin kinazei. Capabilă Să provoace complicații grave, cu Toate acestea o recomandat la pacienții cu LMC version cazurile în îngrijirea Alte medicamente DIN ACEST grup Nu au Nici efect ONU, SAU celulele Maligne au o mutatie Genetica T315I, în curs de Dezvoltare inhibitori pentru tratamentul ȘI crearea de Rezistență La Acțiunea cerule.

Cea mai mare Parte o bere efectelor nedorite de placa tratamentului destul atribuite exprimate - oboseală, erupții cutanate, de cap Dureri, în abdomen Dureri. De multe ori există Sală o tensiune arteriala ridicata, crasnii fi Sa se prescrie Necesar. O exista de probabilitate considerabilă tromboză, îngrijire crasnii provoca accidente vasculare cerebrale si de cablu de atacurile, arterelor blocarea (în rare Cazuri, o există Sală de amputatie Nevoie). Intervenții chirurgicale Sau pot Alte Proceduri fi necesare version tratamentul trombozei. Este mai ACEST RISC mare la pacienții vârstnici, atunci cand o Presiune arteriala există Sală, de cholesterol Nivel ridicat, SAU diabet zaharat, si dupa onu ATAC de cordonul ombilical, accident vascular cerebral Sau tulburări circulatorii.

In ponatinib rare Capabil de o Cazuri deteriora Inima, declanșând insuficiență cardiacă cronică, se agravează ficatul (Hepatica insuficiență), pancreasului (pancreatită).

Tratamentul leucemiei mieloide cronice cu interferon

Interferonii sunt o familie de Substanțe (glicoproteine-Proteine), Sunt produse in mod firesc de Către SISTEMUL imunitar. Interferon-alfa Este cel mai frecvent utilizat version tratamentul leucemiei mieloide cronice (LMC). ACEASTA reduce substanța ȘI Cresterea leucemice diviziunea celulelor. Interferonul a fost odata CONSIDERAȚII cel mai instrument de Bun din LMC, imatinib Dar (Glivec) sa dovedit a fi mai eficace. Acum, ai tirozin kinazei inhibitori Sunt Principalul Tratament, interferon, Si Este rar folosit.

De obicei, acesta Este Administrat de sub forma de injecții subcutanate zilnice. In tratamentul cu interferon leucemie mieloidă cronică Administrat de Mai Timp mulți ani.

Medicamentul crasnii provoca reacții adverse unele. Acestea inclu o "pseudo-gripale" Simptome - ale mușchilor ȘI Dureri oaselor, febră, de cap Dureri, oboseală, greață ȘI vărsături. Pot exista cu Probleme de gândire ȘI concentrare. Poate reduce de Full Time Nivelul sanguin Celule. Aceste Efecte ATAT durează Timp CAȚ Este utilizat medicamentul, cu condiția Este normalizat version Timp. Cu Toate acestea, UNII pot fi greu Pacienti pentru o fata ACESTOR Față ale Efecte nedorite tratamentului, îngrijire oală Necesita întreruperea tratamentului.

Este Chimioterapia tratamentul leucemiei mieloide cronice Assuta version

Chimioterapia medicamente foloseste de ingrijire intra Impotriva cancerului în organism intravenos oral sauna. Medicamente intra în Aceste Fluxul sanguin la ȘI Ajunge Toate zonele Corpului, Incat astfel ACEASTA Utila pentru Este Metodă leucemie, deoarece this corp afectează întregul. Orice îngrijire medicament Este utilizat pentru tratamentul cancerului (incluzând ai tirozin kinazei inhibitori) pot fi medicamente denumite chimioterapice, Dar aspect version ACEST, chimioterapia Este CONSIDERAȚII cca utilizarea medicamentelor citotoxice convenționale îngrijire CRESTERE RAPIDA version ucid ȘI îngrijire se divid celulele rapide.

O Chimioterapia Fost o Date una de Dintre principalele metode al leucemiei mieloide Tratament cronice, astazi Este mult mai folosit rar, deoarece inhibitorii tirozinkinazei Disponibile, cum ar fi imatinib (Glivec). Se Recomanda version în îngrijirea cazurile Terapia vizate Este ineficientă. Mai mult ATAT Decât, citostatici Agentii CA folosit o Parte de tratamentului version stem transplantul Celule.

Hidroxicarbamida (hidroxiuree) Este de sub forma de LUAT pastile, crasnii AJUTA la reducerea nivelului de Foarte ridicat Celule Albe DIN pentru un sânge ȘI reduce Marita Splina Dimensiunea. Alte medicamente citostatice version LMC inclu citarabina (Ara-C), busulfan, ciclofosfamida (tsitoksan®) ȘI vincristină (Oncovin).

Omacetaxine (Synribo®) un Fost pentru tratamentul leucemiei Aprobat mieloide cronice la Rezistente utilizarea inhibitorilor tirozin kinazei. ACEASTA AJUTA la UNII crasnii cu mutatie T315I Pacienti.

Efectele adverse ale tratamentului cu citostatice

Principal În plus de Față Maligne Distrugerea celulelor chimioterapie afecteaza celulele sanatoase organism DIN, îngrijire DIVIZA rapida si sa creasca. La ACEST LUCRU Fenomene negativ favoriza tulburări digestive precum (vărsături, greață, pierderea poftei de mâncare), ulceroase ale cavitatii leziuni bucale, Parului Căderea; un REDUS de leucocite nivelurile (de risc infecție), Celule sanguine Roșii (anemie), trombocite (trombocitopenie).

Severitatea ȘI efectelor secundare cauzate Numarul de tipul de citostaticelor ȘI Doza, Durata admiterii cerule.

De Exemplu, vincristina crasnii ale provoca leziuni nervilor (neuropatie), de îngrijire sunt cca rezultat furnicături, amorțeală, de senzatii la durere extremități. Myleran Capabil de o rareori provoca daune la plamani. De o inainte cu o Incepe tratamentul Echipa de Medici, de îngrijire cu discuțiile lucrează despre pacientul Droguri ȘI efectele secundare cerule. Pentru Cele mai multe APAR INTR-Simptome ONU Timp Scurt, Dar uneori ELE Devin Permanentes. Atunci CAND APAR aceste Semne, o importantă în îngrijirea Informa experții se pot acestea Este de o pentru Aplica Masuri reduce Sau un preveni efectele secundare.

DACA leucemie mieloidă Dupa tratamentul cu chimioterapie reduce Numarul de leucocite la critice, medicii pot desemna medicamente, cunoscute cca Factori de CRESTERE - Neupogen ȘI GM-CSF (Leukine), contribuind la o CRESTERE a numărului de Celule albe DIN sânge ȘI pentru a reduce riscul de infectare.

La ONU REDUS de Conținut trombocite Sunt formulări corespunzătoare pot fi atribuite ȘI de globula efectuate transfuzii Roșii.

Radioterapia version mieloide tratamentul leucemiei cronice Assuta version

Radioterapia - ONU al Tratament Maligne cu Raze bolilor de energie INALTA Sau particula. De obicei, cu fața Nu radioterapia Parte DIN al tratamentul primar leucemiei mieloide cronice, Dar Este folosit version anumite Situatii.

Atunci cand ONU intern de organe Tumori dezvolta Simptome, de Exemplu, în îngrijirea în CrEsTe Cazul Splina. ACEASTA o O provocat Presiune Asupra altor organe oală de impact ONU Avea Asupra apetitului. Îngrijirea în principal În Cazul, în scopul de a reduce dată de Volumul atributele Este considerată chimioterapie ineficiente cca o OPTIUNE pentru iradierea splinei.

Vor beneficia radioterapia Durerii version tratamentul de osoase cauzate Cresterea celulelor leucemice version măduva osoasă.

Uneori, de inainte de transplantul stem Celule Administrat in radioterapie pentru organism doze mici cca intreg.

Principalele Efecte secundare pe Termen Scurt ale radioterapiei de faptul Depinde parțial o DACA Fost Zona procesată:

  • Oboseala - o Efecte adverse FRECVENTE ale tratamentului leucemiei mieloide cronice.
  • Modificări de INGRIJIRE version Gama de la o o pielii ușoară la apariția de roseata bășici ȘI descuamarea.
  • DACA Este radiația Capu direcționată Către Sau zona gâtului mucozite crasnii ale cavității bucale Si a gâtului.
  • Iradierea un pelvisului abdomenului Sau Poate provoca greață, vărsături Si / Sau diaree.
  • Atunci cand zona mari ale Corpului radioterapie expus, măduva osoasă crasnii fi deteriorat ȘI, în consecință, un REDUS Numarul de sânge.

În tratamentul leucemiei Chirurgie mieloide cronice Assuta version

Celulele leucemice tind Sa fie larg răspândite version întreaga măduva osoasă ȘI Alte organe, astfel Incat o INTERVENTIE chirurgicală mentionate Nu este utilizat version tratamentul leucemiei mieloide. În Procesul de diagnosticare ȘI Nici rareori joaca lei ONU cca de sânge Sau aspirat măduvă osoasă ȘI biopsie, da, de obicei, pentru o informațiile necesare Confirma Diagnosticul.

În îngrijirea principal În Cazul se extinde la leucemie Splina, ONU organ de crasnii deveni Mare și Suficient de puroi pe organele DIN Presiune apropiere, provocând Simptome. Atunci cand chimioterapie Sau Nu AJUTA la radiații reducerea mărimii splinei, crasnii fi indepartata this chirurgical. ACEASTA Operatie se numește splenectomie.

De asemenea, splenectomie crasnii CrEsTe de Celule Full Time Nivelul sanguin pentru o reducere ȘI de Nevoia de sânge Donatii. Una Dintre funcțiile organismului - indepartarea celulelor sangvinic vechi DIN Fluxul sanguin. Sau leucemie Alte boli pot cauza o Activitate excesivă splinei, CA Avans de globula rezultat Lipsa Sau rosii trombocite. La UNII Pacienti, rezectie de organe CrEsTe Numarul de globula Roșii ȘI DIN trombocite sânge.

Nu au Majoritatea Oamenilor Probleme Dupa indepartarea splinei. ACEASTA CrEsTe riscul unor infecții bacteriene, Incat astfel de multe medicii Recomanda special al ONU, ori vaccin.

De stem Transplantul pentru tratamentul Celule mieloide cronice leucemiei

Doza uzuală de medicamente citotoxice cauza daune măduvei osoase, vânzare deoarece celulele, de asemenea, DIVIZA rapidă, precum ȘI Maligne. DESI version chimioterapie mari doze mai Eficient Este version tratamentul leucemiei, mentionate Nu este recomandat, deoarece ACEST LUCRU VA REduceți la ONU critic de deficit de sangvină Celule.

Cand de transplantul stem Celule mai mari de doze citotoxici data pentru Agenți o distruge celulele anormale. Uneori corp atribuit iradierea întregului. ACEST Tratament elimina celulele tumorale ale leucemiei mieloide, Dar, de asemenea, deteriorarea celulelor maduvei osoase sanatoase. Procedura de transplant reface organismul.

Celulele stem hematopoietice Sunt obținute DIN Sângele Perifericului Sau măduvă osoasă. De măduvă osoasă Transplantul o tot mai FRECVENTE Fost version Trecut, acum Este DIN CE in ce cu transplantul de standard Inlocuit CELULE DIN stem Sângele Periferic.

  1. Autolog transplantului implică utilizarea propriilor cerule stem Celule hematopoietice DIN sânge Sau măduvă osoasă. Dificultatea CONSTA faptul CĂ pot fi celulele anormale îndepărtate, cu Împreun` Restul.
  2. transplant donoare stem alogene utilizeaza Celule. Donatorul TREBUIE Să AIBA structura genetică similara. O OPTIUNE Este o Ruda Bună apropiată - o soră Sau frate. O Rara de o oportunitate Gasi ONU donator compatibil, de îngrijire mentionate Nu este o Ruda.

A doua Este o Majora Procedură version mieloide tratamentul leucemiei cronice. Cu Toate acestea, crasnii this adverse grave provoca Efecte, prin urmare, pot nu fi luate pentru version considerare mai pacienții version cu Vârstă Sau ICE Alte boli grave.

In aceste medicamente moderne, cum ar fi imatinib, de transplantul Celule stem in tratamentul leucemiei mieloide cronice Este mai putin ȘI mai putin. Medicii pentru pacienții tineri Recomanda, în special pentru copii. Avantajul Este disponibilitatea Unui donoare compatibil - onu o frate Sau soră. Transplantul Recomanda, de asemenea, în îngrijirea LMC Cazul Nu la terapiile Răspunde vizate.

CEREREA DE TRATAMENT

Trimiterea acestui formular prin, de sunteți cu Acord such de Confidențialitate

Comentarii

Incas comentarii Nu Sunt

Un comentariu nou

Necesar M.Ap.

cu Siguranta (nu vo fi publicat)