facilitator Oficial al

principal

stenting artera carotida

MC Assuta - cea mai mare rețea de clinici private din Israel , care a existat încă din 1934. Ea are o ramură specializată moderne de chirurgie cardiaca . Complexul medical cei mai buni medici cu specializarea necesară, îndemânarea și experiența. Eficacitatea tratamentului este conectat direct cu nivelul central al echipamentelor tehnice. Referindu -se la Assuta, pacientul va primi îngrijiri medicale corespunzătoare la cele mai înalte standarde internaționale.

Preț carotida stenting

stenting artera carotidaCostul estimat al procedurilor în Assuta este de 15 000 $. Pentru mai multe informații, puteți solicita folosind formularul de cerere sau prin apel + 972-544-76-19-19

Despre artera carotida stenting

Aceasta este o metoda minim invaziva de tratare a unei boli a arterelor carotide, o abordare relativ nouă - mijloace eficiente de restabilire a fluxului sanguin prin vasele de sânge blocate.

endarterectomia carotidei au arătat o scădere a incidenței AVC la pacienții cu stenoză simptomatică și asimptomatică. Având în vedere evoluțiile actuale în domeniul tehnologiei stenturilor endovasculare a devenit mai sofisticate boala optiune de tratament a arterei carotide decât endarterectomia carotidei, dar mai puțin agresiv și invaziv.

Problema stenting - pentru a preveni un accident vascular cerebral în viitor.

Care este boala arterelor carotide?

Două artere carotide comune se mută oxigenat sânge la cap și gât. Aceste vase sunt ridicate de gât, în cazul în care fiecare este împărțit în două ramuri - carotidă externă (sânge furnizează o parte exterioară a capului, feței și un segment mai larg al gâtului) și interior (consumabile sânge în interiorul craniului și regiunea orbitală).

boala arterei carotide (stenoza) reprezintă o restricție sa, cauzate de ateroscleroza. Din cauza acestei boli prin acumularea de colesterol în sânge de călătorie, grăsimi și alte substanțe (celule inflamatorii, deseuri celulare, calciu si proteine). Aceste segmente aderă la pereții vaselor de sânge și în cele din urmă formează straturi, care devin o cauza de îngustare sau ocluzie a arterelor carotide, oferind un risc crescut de accident vascular cerebral.

Opțiunile de tratament pentru aceasta boala a inclus istoric o combinatie de medicamente, modificarile stilului de viata si chirurgie cunoscut sub numele de endarterectomy carotide. În timpul chirurgul face o mica incizie la nivelul gâtului și plăcilor aterosclerotice de eliminate. Cu toate acestea, multi pacienti cu stenoza au comorbidități care le fac candidații săraci pentru această operațiune. Pentru acești pacienți și pentru cei cu blocarea arterelor a ajuns la 80% sau mai mult (și pentru un număr de alte indicații) oferă o abordare mai putin invazive pentru tratamentul bolii - stenturilor. În 2004, această procedură a fost aprobat de FDA.

Indicații pentru stentarea arterei carotide:

  • Intoleranța anesteziei generale în endarterectomia carotidei.
  • Istoria daune contralaterale corzilor vocale.
  • gat interventii chirurgicale anterioare pe partea ipsilateral.
  • Iradierea a gâtului.
  • Restenoză după endarterectomia carotidei.

Studiul acestei abordări este încă în curs de desfășurare, comparând rezultatele stenting si chirurgie endarterectomia carotidei. Mai recent, în urma rezultatelor unui studiu randomizat mare a publicat, sa constatat că nu au existat diferente semnificative in principalele riscuri asociate cu aceste două tipuri de tratament in revista medicala New England (New England Journal of Medicine). De asemenea, stentarea este la fel de eficace ca o interventie chirurgicala traditionale pentru eliminarea stratificării aterosclerotice la pacienții cu un risc ridicat pentru o intervenție chirurgicală deschisă.

Contraindicatiile stenting carotide:

  • O reacție alergică la materialul de contrast intravenos.
  • anatomie Nefavorabil.
  • placi Instabil de artera carotida.
  • plăci ale arcului Instabil aortic.
  • Există contraindicații pentru anticoagulante și antiagregante plachetare.
  • Ea apare alergic la cobalt, crom, nichel sau utilizat in Stenturi.

Pregătirea pentru stenting carotide în Assuta

  • Este important să-i spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pacientul le ia, și să le ia cu tine.
  • Este necesar să se informeze medicul cu privire la prezența de alergie, in special la mediile de contrast, iod și metalele (cobalt, crom, nichel, titan sau oțel inoxidabil) sau din plastic (poliuretan).
  • În cazul în care pacientul nu poate lua aspirina sau clopidogrelul, este necesar să se informeze expertul, ca Aceste medicamente sunt de obicei luate înainte și după procedură.
  • Nu mânca sau bea după miezul nopții, cu o noapte înainte de stenting.
  • Este important să aveți grijă să urmați instrucțiunile care va da medicul curant.
  • Asigurați-vă că pentru a înțelege pe deplin potențialele riscuri și beneficii ale stentarea arterelor carotide.

carotidă angiografie

Carotidei angriografiya - o procedura de raze X invazive, care face posibilă determinarea îngustarea și blocarea în arterele carotide și pentru a identifica riscul de accident vascular cerebral viitor. Se realizează atunci când există o suspiciune de stenoza pe baza rezultatelor altor teste - scanare duplex a vaselor gâtului, angiografie CT, rezonanta magnetica angiografie.

Ce se intampla in timpul angiografie carotide?

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament antisvertyvayuschey, cum ar fi heparina, pentru a reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge. De asemenea, recomandăm să luați acid acetilsalicilic și / sau Plavix (clopidogrel bisulfat) timp de trei până la cinci zile înainte de procedura și timp de 4-6 săptămâni după aceea. Medicul va recomanda mod detaliat ceea ce se poate și nu pot mânca și bea înainte de angiografie.

anestezie locală este aplicată în zona în care se introduce introducător. Un tub subțire, gol în interior, medicul introduce vasul de sânge în picior (abordarea femurale) sau brațului (humerus). Prin acest tub cateter este introdus și trecut prin aorta la artera carotidă sub control cu ​​raze X.

Printr-un cateter introdus într-un agent de contrast, imaginile sunt create ca contrastul trece prin artera carotidă. fotografii digitale ajuta la identificarea localizarea stenozei sau blocaj.

În cazul în care rezultatele indică o reducere semnificativă sau blocarea arterei carotide poate fi realizată angioplastie și stentare, pentru a extinde nava sau o intervenție chirurgicală recomandată.

Ce se întâmplă în timpul stenting artera carotidă?

cardiologie interventionala si neuroradiologist interventionala la Assuta împreună cheltui îngustarea. Pacientul este dat un sedativ ușor intravenos. El se simte somnoros și relaxat, fiind conștient să urmeze instrucțiunile medicului și să descrie senzația. Dispozitivele care ritmul cardiac de control și a tensiunii arteriale, sunt atașate la corpul.

Accesul stentarea artera carotida poate fi obținută prin utilizarea de abordări diferite:

  • Femurală - cea mai preferată de cei mai mulți medici, oferă o mai bună manevrabilitate.
  • Umăr / uluc - asociate cu riscul de deteriorare a nervului median, există dificultăți în manipularea cateterului.
  • Carotidei - este asociat cu riscul de disecție neintenționată a stenoza, nu este efectiv utilizat.

Medicul face o mica incizie in zona abdomenului, pe de o parte sau de încheietura mâinii. În cele mai multe cazuri, procedura se face prin artera femurala in picior. Zona in care va fi introdus cateterul, amorți cu un anestezic local.

Prin incizie, medicul introduce un cateter, avansand la sectiunea redus al arterei carotide. Apoi, prin cateter intră într-un agent de contrast. El ajută să-l vadă navele de gâtul monitorului. Pacientul poate experimenta un câștig de căldură timp scurt.

Ulterior, filtrul special este alimentat prin cateter și poziționat chiar în afara zonei afectate. Acest aparat mic este parte a unui sistem - dispozitiv de protectie embolice. Se pare ca o umbrelă și un coș pentru a captura un material embolic (trombilor, particule diferite). Filtrarea previne aceste substante pentru a trece prin vasele de sange la creier, reducând astfel riscul de formare a cheagurilor de sânge sau accidente vasculare cerebrale.

Medicul trimite apoi un cateter balon mic la zona de blocaj. Când balonul este umflat, comprimă stratificarea aterosclerotice, extinde diametrul arterei. Balonul a fost îndepărtat, iar stentul este plasat în interiorul vasului pentru a extinde gaura și menține peretele arterial.

Apoi angiografie medicul efectueaza, pentru a obține confirmarea că stentul este complet extins, îngustare sau blocare este eliminat. De multe ori ei folosesc al doilea cateter balon pentru a umfla un balon in interiorul stent deja cu scopul de a o deschidere mai mare. Apoi balonul, filtrul și cateterul a fost retras din organism. Incizia este închisă. Stâlpii de stent în artera, acționând ca un cadru de susținere, păstrând deschis vasului. Câteva săptămâni mai târziu artera din jurul vindecã stent.

După stenting carotida

Pacientul se simte somnoros de ceva timp, în legătură cu a lua un sedativ. În primul rând, acesta este transferat la unitatea de terapie intensiva, în cazul în care starea pacientului este asistente medicale observate si medici.

Ei verifica ritmul cardiac, tensiunea arterială, statusul neurologic și starea tăiat.

Pacientul va fi oferit să bea multe lichide pentru a spăla corpul unui agent de contrast. Câteva ore va trebui să stea în pat, da poziția corectă a piciorului (sau brațul) pentru a accelera vindecarea. Hematoame cateterul de injecție au loc, de obicei, după 5-7 zile.

În cazul în care starea generală a pacientului parametrii sunt favorabile, acesta externat a doua zi. Spitalizarea în Assuta poate dura o zi sau două.

Ar trebui să spuneți medicului dumneavoastră dacă există oricare dintre aceste simptome:

  • amețeli severe, penele de curent sau pierderea conștienței.
  • dureri de cap severe.
  • orbire brusca intr-unul sau ambii ochi.
  • slăbiciune bruscă în brațul, mișcări incomode.
  • slăbiciune bruscă sau paralizie a feței, mâinilor sau picioarelor.
  • tulburări de vorbire sau dificultăți de înțelegere.
  • Durere la locul cateterului.

Este necesar să se evite efort fizic intens, ridicarea de obiecte grele până la restabilirea organismului. Medicul va oferi mai multe informații cu privire la această problemă.

Posibile complicații ale arterei carotide stenting

Implantarea stenturilor în vasele de sânge pe tot corpul și este menținută constantă pentru o lungă perioadă de timp, dar stenting carotida - o tehnică relativ nouă. Ca și în orice altă procedură, plasarea de stent, există posibilitatea apariției unor anumite complicații:

  • reacții alergice;
  • sângerare;
  • Formarea trombului;
  • Leziuni în inghinala sau în altă parte în cateter;
  • moarte;
  • atac de cord;
  • infecție;
  • prejudiciu sau deteriorare arterială;
  • deplasarea stentului de la locul plasamentului inițial;
  • restenoza in jurul sau in interiorul stent;
  • accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor.

Medicii Assuta spital va monitoriza starea pacientului în timpul și după stentarea, pentru a preveni dezvoltarea unor astfel de complicații. Dacă se întâmplă acest lucru, se va lua măsuri adecvate pentru a le rezolva.

Statisticile arată că un număr mic de oameni - 1-3 100 stenting artera carotida supuși, accident vascular cerebral in timpul sau la scurt timp capturile după intervenția chirurgicală.

complicație rară este sângerarea, ceea ce determină formarea de cheaguri de sânge în jurul rănii în zona abdomenului - în 1-2% din cazuri necesită o operație mică, dar, de obicei, sângele este eliminat de organism in decurs de 1-2 săptămâni.

În prezența altor boli cum ar fi angina sau bronsita / astm condiții posibile complicații în timpul stenting. Dar rareori cauzează probleme serioase.

Beneficiile potențiale ale stenting carotide:

  • Acesta imbunatateste fluxul sanguin la nivelul creierului prin eliminarea depunerilor aterosclerotice. Acesta reduce riscul de accident vascular cerebral sau atac ischemic tranzitor.
  • Procedura de minim invaziva - ca o consecință - o scurtă perioadă de reabilitare și reconstrucție.

Viața după stenting artera carotida

Medicul va recomanda ce viața ar trebui să fie menținute pentru a îmbunătăți starea. Aceasta ar putea include măsuri, cum ar fi renuntarea la fumat, exercitii fizice, aport regulat de medicamente.

Etapele unui stil de viață sănătos:

    1. Tratamentul vizează reducerea tensiunii arteriale.
    2. Consumul de alimente cu conținut scăzut în grăsimi și colesterol aportul saturat de cantități suficiente de lichid.
    3. Reducerea excesului de greutate, ceea ce reduce riscul de boli cardiovasculare.
    4. La un nivel ridicat de zahăr din sânge - o scădere.
    5. In cazul diabetului zaharat de vizite regulate la medic și urmați instrucțiunile acestuia. Diabeticii au un risc mai mare de boli din cauza nivelurilor ridicate de glucoză din sânge, care accelerează procesul de stenoza.
    6. Medicamente prescrise de un medic, de exemplu, aspirina si medicamente - antiagregante plachetare.
    7. Reducerea nivelului de stres în viața ta.
    8. Follow-up cu medicul dumneavoastră după îngustarea.
    9. Renunțarea la fumat, deoarece este cauza deteriorării în continuare a arterelor, crescand riscul de accident vascular cerebral, infarct miocardic și probleme cu circulația sângelui la nivelul picioarelor.
artera carotida boala nu poate fi complet eliminate, chiar și după stentare. Vestea bună este că schimbările pozitive stilul de viata poate ajuta foarte mult la îmbunătățirea calității acestuia.

CEREREA DE TRATAMENT

Prin trimiterea acestui formular , sunteți de acord cu politica de confidențialitate

Comentarii

Încă nu sunt comentarii

un comentariu nou

în mod necesar

cu siguranta (nu va fi publicat)