facilitator Oficial al

principal

La utilizarea inhibitorilor punctului de control al sistemului imunitar poate afecta rinichi

11 noiembrie 2019 16:34

Un studiu retrospectiv a arătat că aproximativ fiecare al șaselea al unui pacient cu cancer care au primit imun inhibitori de punctul de control dezvoltă leziuni renale acute (CPE).

Pentru informații cu privire la modul de a efectua tratamentul cancerului de rinichi în Israel, cei mai buni specialiști din țară, lăsați o cerere și vă vom contacta în scurt timp.

„Pacienții tratați cu inhibitori de punctul de control ale sistemului imunitar, pot avea efecte secundare în multe organe diferite, iar spectacolele noastre de cercetare, care rinichii sunt de obicei afectate ale corpului“, - a spus dr Harish Sitapatiya de la Massachusetts General Hospital din Boston.

„Deteriorarea rinichilor acestor pacienți pot fi cauzate de reacția inflamatorie indusă de inhibitori ai punctelor de control, dar pot fi cauzate și de alți factori, cum ar fi deshidratarea,“ - a spus el.

Inhibitorii checkpoint evocat reacție prelungită imun la diferite boli maligne, dar activarea necontrolată a sistemului imunitar poate duce la multisistemicã fenomene nedorite asociate cu sistemul imunitar. Se cunosc puține lucruri despre frecvența NAk în timpul inhibitorilor punctului de control de utilizare sau de modul în care de multe ori CPE asociate cu aceste medicamente.

Dr. Sithapati comanda date scanate pe mai mult de 1000 de pacienți cu cancer care au primit inhibitori de punctul de control în perioada cuprinsă între 2011 și 2016 de ani. Per total, 169 pacienți (17%) caz experimentat NAK pe parcursul a 12 luni de urmărire: 87 (9%) au prezentat doar tranzitorie NAk (cu o durată de 48 de ore sau mai puțin), nici unul dintre ele nu este considerat a fi potențial asociat cu punctul de control inhibitor al tratamentului și 82 (8%) au NAk de cel puțin trei zile consecutive.

Primul episod al CPE prelungit a avut loc după o medie de 106 zile după începerea inhibitorului punctului de control.

Din cele 110 de cazuri de OPP îndelungate 37% au fost considerate ca fiind potențial asociat cu inhibitor punctul de control. Cele mai multe cazuri rămase a fost cauzată de OPP hemodinamice / acută tubulară necroză (ATN).

Rata totală a mortalității anuale de aproximativ 55%. Frecvența a fost mai mare la pacienții cu stabil NAk (67%), decesul a avut loc dupa o medie de 22 de zile după episoade prelungite Nak.

Majoritatea pacienților cu CPE asociat cu un inhibitor al punctului de control potențial (26/30, 87%), au existat efecte secundare asociate cu sistemul imunitar, iar aproximativ jumătate dintre acești pacienți au prezentat toxicitate mediate imun pentru mai multe organe.

In efectele modelului multiparametru de inhibitor al pompei de protoni (IPP) a fost asociat cu un risc crescut de suferit NAk 2,85 ori după 2,5 luni de observație.

„Speram ca medicii știu despre incidența ridicată a acestor medicamente leziuni renale si ca medicamentele alergene, cum ar fi inhibitori ai pompei de protoni, poate predispune pacienții la leziuni renale acute, iar acestea ar trebui să se oprească sau trecerea la o terapie alternativă“, - a spus dr Sitapati.

„Inhibitorii de puncte de control pot fi salutare“, - a spus el. „Detectare rapidă, diagnostic și tratament de leziuni renale cauzate de aceste medicamente ar putea ajuta clinicienilor de a lua decizii în timp util cu privire la tratamentul cancerului, contribuind astfel în mare măsură de pacienți.“

„În absența unor biomarkeri de prognostic aprobat pentru a ajuta la fenotipizați tip de leziuni renale, clinicienii recomandabil pentru a diagnostica tesut in absenta altor leziuni evidente ale rinichilor de a lua decizii de diagnosticare precise și planuri adecvate de tratament, în special în OPP severă“ - scrise de Dr. Christopher Carlos A. si Dr. Raymond K. Hsu școlii UCB de Medicina, intr-un editorial conexe.

„Aceasta cercetare important în onkonefrologii domeniu, care crește frecvența și factorii de risc pentru OPP asociate cu imunoterapie,“ - a spus el. „Avem nevoie de mai multe studii pentru a reproduce acest concept si pentru a confirma această analiză. În plus, este nevoie de mai multe cercetări, confirmând cazurile de nefrită interstițială, confirmată prin biopsie pentru a evalua factorii de risc specific și planul de tratament pentru aceste cazuri ".

Sursa: https://www.medscape.com/viewarticle/920898

CEREREA DE TRATAMENT

Prin trimiterea acestui formular , sunteți de acord cu politica de confidențialitate

Comentarii

Încă nu sunt comentarii

un comentariu nou

în mod necesar

cu siguranta (nu va fi publicat)